潰瘍性結腸炎,簡(jiǎn)稱(chēng)潰結,病因尚未完全闡明,主要是侵及結腸黏膜的慢性非特異性炎性疾病,常始自左半結腸,可向結腸近端乃至全結腸,以連續方式逐漸進(jìn)展。臨床癥狀輕重不一,可有緩解與發(fā)作相交替,患者可僅有結腸癥狀,也可伴發(fā)全身癥狀。維柳芬用于潰瘍性結腸炎的治療,該藥還可改善類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的臨床癥狀,療效顯著(zhù)。
維柳芬用于潰瘍性結腸炎的治療。維柳芬口服后很少吸收,在腸壁中分解起治療作用。有抗炎和抗菌的雙重作用。近年的許多資料表明,維柳芬還能抑制免疫復合物及類(lèi)風(fēng)濕因子的合成,從而對類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的免疫病理?yè)p傷發(fā)生影響。該藥用于治療炎性腸病及類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎已有40多年的歷史。由于維柳芬以往多為短期和非對照應用,因此人們曾一度對其療效褒貶不一。20世紀70年代后期的試驗證明,維柳芬可改善類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的臨床癥狀,并能使C反應蛋白和血沉有不同程度下降。
使用維柳芬注意事項:
1.缺乏葡萄糖—6—磷酸脫氫酶、肝功能損害、腎功能損害患者、血卟啉癥、血小板、粒細胞減少、血紫質(zhì)癥、腸道或尿路阻塞患者應慎用。
2.應用磺胺藥期間多飲水,保持高尿流量,以防結晶尿的發(fā)生,必要時(shí)亦可服堿化尿液的藥物。如應用本品療程長(cháng),劑量大時(shí)宜同服碳酸氫鈉并多飲水,以防止此不良反應.治療中至少每周檢查尿常規2—3次,如發(fā)現結晶尿或血尿時(shí)給予碳酸氫鈉及飲用大量水,直至結晶尿和血尿消失。失水、休克和老年患者應用本品易致腎損害,應慎用或避免應用本品。
3,對呋塞米、砜類(lèi)、噻嗪類(lèi)利尿藥、磺脲類(lèi)、碳酸酐酶抑制藥及其他磺胺類(lèi)藥物呈現過(guò)敏的患者,對本品亦會(huì )過(guò)敏。
4.治療中須注意檢查:(1)全血象檢查,對接受較長(cháng)療程的患者尤為重要。(2)直腸鏡與乙狀結腸鏡檢查,觀(guān)察用藥效果及調整劑量。(3)治療中定期尿液檢查(每2—3日查尿常規一次)以發(fā)現長(cháng)療程或高劑量治療時(shí)可能發(fā)生的結晶尿。(4)肝、腎功能檢查。
5.遇有胃腸道刺激癥狀,除強調餐后服藥外,也可分成小量多次服用,甚至每小時(shí)一次,使癥狀減輕。
6.根據患者的反應與耐藥性,隨時(shí)調整劑量,部分患者可采用間歇治療(用藥二周,停藥一周)。
7.腹瀉癥狀無(wú)改善時(shí),可加大劑量。
8.夜間停藥間隔不得超過(guò)8小時(shí)。
9.腎功能損害者應減小劑量。
方舟健客溫馨提醒,為了您的健康,請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用,同時(shí)密切接受隨訪(fǎng),以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑,亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún),熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。
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(實(shí)習編輯:戴澤薪)
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