咳嗽變異性哮喘從西醫角度看
摘要：中日友好醫院中醫呼吸內科專(zhuān)業(yè)首席專(zhuān)家，國務(wù)院政府特殊津貼名醫晁恩祥認為：從中醫角度來(lái)看，咳嗽變異性哮喘、過(guò)敏性咳嗽可叫“風(fēng)咳”。
咳嗽變異性
哮喘，西醫認為是哮喘的一種，以咳嗽為主要癥狀。
病因：不明，有過(guò)敏史。
癥狀：長(cháng)時(shí)間干咳為主，天氣變冷、聞到刺激性氣味、激烈運動(dòng)后、夜晚睡覺(jué)后、早上起床后容易咳嗽。
治療：抗生素無(wú)效，使用激素、抗過(guò)敏、支氣管擴張藥可以緩解。須長(cháng)期吸入糖皮質(zhì)激素，配合支氣管舒張劑使用。
中日友好醫院中醫呼吸內科專(zhuān)業(yè)首席專(zhuān)家，國務(wù)院政府特殊津貼名醫晁恩祥認為：從中醫角度來(lái)看，咳嗽變異性哮喘、過(guò)敏性咳嗽可叫“風(fēng)咳”。
病因：風(fēng)邪犯肺，肺氣失宣，氣道攣急
癥狀：陣咳、咽癢、氣急
治療：從風(fēng)論治，疏風(fēng)宣肺，緩急止咳
標準
在遇到僅主訴為長(cháng)期咳嗽（時(shí)間大于3周）的患者時(shí)，應當考慮到哮喘的可能。目前國內公認的診斷標準：
1.咳嗽持續或反復發(fā)作>1個(gè)月，
痰少，運動(dòng)后加重，但無(wú)喘息發(fā)作；
2.癥狀多發(fā)生于凌晨、夜間或就寢時(shí)；
3.季節性發(fā)病或接觸刺激性氣味即出現憋氣、嗆咳難忍等氣道高反應性癥狀；
4.排除其他慢性呼吸道疾??；
5.經(jīng)抗生素及對癥治療>2周癥狀無(wú)改善，而抗過(guò)敏及用支氣管擴張劑有效；
6.伴下列一項或多項變態(tài)反應性疾病或病史、既往有過(guò)敏性鼻炎或過(guò)敏性氣管炎史、外周血嗜酸性粒細胞增高或血清免疫
球蛋白E（IgE）>200mg/L、痰中發(fā)現大量嗜酸性粒細胞、皮膚過(guò)敏原試驗陽(yáng)性、哮喘家族史
7.支氣管舒張試驗或激發(fā)試驗陽(yáng)性，或24小時(shí)峰值呼氣流速（PEF）變異率陽(yáng)性。
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