藥物的運用并不是我們所幻想的那么艱難,但也不是我們認為的那么簡(jiǎn)略,要留心的東西仍是比較雜亂和多的?;颊邆円欢ㄒ⒁庹_使用藥物。那么格列衛是怎么樣使用的呢?
格列衛為片劑。格列衛的藥代動(dòng)力學(xué)是甲磺酸伊馬替尼劑量在25-1000mg范圍內,其平均曲線(xiàn)下面積(AUC)的增加與劑量間存在比例性關(guān)系。重復給藥的藥物累積量可達穩態(tài)時(shí)的1.5-2.5倍。成人人群藥代動(dòng)力學(xué)研究表明,性別對藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)影響,體重的影響也可忽略而不計。
格列衛的使用方法并不會(huì )很難,大家不用太擔心,使用的時(shí)候還要注意細節,這樣才能保證藥效發(fā)揮。格列衛的用法用量是:開(kāi)始劑量:對慢性粒細胞白血病急變期和加速期患者,甲磺酸伊馬替尼的推薦劑量為600mg/日;對干擾素治療失敗的慢性期患者,以及不能手術(shù)切除或發(fā)生轉移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤(GIST)患者,推薦劑量為400mg/日,均為每日1次口服,宜在進(jìn)餐時(shí)服藥,并飲一大杯水,只要有效,就應持續服用。如果血象許可,沒(méi)有嚴重藥物不良反應,在下列情況下劑量可考慮從400mg/日增加到600mg/日,或從600mg/日增加到800mg/日(400mg,分2次服用):疾病進(jìn)展、治療至少3個(gè)月后未能獲得滿(mǎn)意的血液學(xué)反應,已取得的血液學(xué)反應重新消失。下列情況中必須調整劑量:如治療過(guò)程中出現嚴重非血液學(xué)不良反應(如嚴重水潴留),宜停藥,直到不良反應消失,隨后再根據該不良反應的嚴重程度調整劑量。嚴重肝臟毒副作用時(shí)劑量的調整:如膽紅質(zhì)升高超過(guò)正常范圍上限3倍或轉氨酶升高超過(guò)正常范圍上限5倍,宜停藥,直到上述指標分別降到正常范圍上限的1.5或2.5倍以下。
格列衛的主要成份是甲磺酸伊馬替尼。格列衛用于治療慢性粒細胞白血病(CML)急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者;不能手術(shù)切除或發(fā)生轉移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤(GIST)患者。
此外,服用格列衛期間飲食應以清淡、易消化為原則,而生冷、黏膩、腥臭、不易消化以及有特殊刺激性食物,都應根據需要予以避免,還要注意避免和藥材相沖,比如,虛底、寒底體質(zhì)的人如吃溫補藥物,要避免吃冷食;而熱底者如果在服用清熱解毒類(lèi)藥材,就不要再吃性質(zhì)寒涼的食物了。
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(實(shí)習編輯:蔡霖蓉)
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