對于正常人而言，發(fā)熱只不過(guò)是感冒的標志而已，但對于腫瘤患者來(lái)說(shuō)，發(fā)熱不僅不常見(jiàn)，而且可能是病情進(jìn)展，甚至轉折的標志！那么腫瘤患者出現發(fā)熱，患者體溫升高，究竟怎么辦才好呢？

腫瘤患者發(fā)熱7大原因

1.普通感染

腫瘤患者發(fā)熱的最常見(jiàn)原因是由細菌、病毒、霉菌感染。

腫瘤患者免疫力低下，容易發(fā)生感染性疾病，最常見(jiàn)的是呼吸道感染，其次是泌尿系感染（尤其常見(jiàn)于婦科腫瘤術(shù)后患者）。

2.藥物熱

腫瘤患者常常會(huì )用到一些特殊的藥物，如博來(lái)霉素、順鉑、干擾素、白介素、唑來(lái)膦酸等等，這類(lèi)藥物常見(jiàn)副作用就有發(fā)熱。

還有輸血及血制品有關(guān)的致熱原性反應也會(huì )導致發(fā)熱，比如輸注白蛋白，輸血等。

3.腦轉移后中樞性發(fā)熱

當癌轉移至下視丘的體溫調節中樞引起發(fā)熱,這類(lèi)發(fā)熱不多見(jiàn)，可作腦CT或者核磁確診。

4.放療后發(fā)熱

主要由放射性肺炎引起。食道癌，肺癌，縱膈腫瘤患者往往可能會(huì )進(jìn)行放療，射線(xiàn)劑量和累積可能會(huì )造成放射性肺損傷，繼而引發(fā)放射性肺炎，可根據病史、體檢及胸部X線(xiàn)而診斷。

5.化療后發(fā)熱

據估計，化療后9成以上的患者會(huì )出現白細胞下降。白細胞下降患者中約70%的發(fā)熱由感染引起。

6.激素熱

由于腦腫瘤或者某些特殊癌癥需大劑量長(cháng)程使用皮質(zhì)激素。激素應用后引起的腎上腺危象，一般比較罕見(jiàn)。

7.腫瘤熱

當排除上述原因而未發(fā)現感染性病因時(shí),必須考慮腫瘤性發(fā)熱的可能性。

不同原因的發(fā)熱體溫有什么特點(diǎn)？

1.一般來(lái)說(shuō)

腫瘤患者發(fā)熱與輸血或者藥物有關(guān)的發(fā)熱持續時(shí)間短、發(fā)熱常在治療后24小時(shí)內自行消退。

2.腦轉移引起的發(fā)熱一般特點(diǎn)

突然高熱，體溫可直線(xiàn)上升，達40～41℃，持續高熱，雖然高熱卻無(wú)顏面潮紅等表現，反而可見(jiàn)皮膚干燥、四肢發(fā)涼。高熱時(shí)用抗生素及解熱劑療效欠佳。

3.感染性發(fā)熱

發(fā)熱體溫可高可低，多有伴隨癥狀，如咳嗽咳痰，尿頻尿急等等。

4.腫瘤性發(fā)熱

①每天中至少有一次體溫>37.5℃，且多數不超過(guò)38.5℃，

②發(fā)熱超過(guò)2周；

③各種化驗檢查無(wú)感染證據；

④無(wú)過(guò)敏情況；

⑤用經(jīng)驗性及合適抗生素治療7天后發(fā)熱仍不退；

⑥用萘普生后發(fā)熱可迅速而完全消退。

5、放療、化療后發(fā)熱

顯著(zhù)特點(diǎn)就是均有近期治療史，放療、化療后容易造成機體免疫力急劇下降，容易合并感染，放療同時(shí)存在射線(xiàn)組織損傷，應激性炎癥等。

腫瘤患者發(fā)熱后如何處理？

1.藥物熱

一般不用特殊處理，停藥后24小時(shí)內熱會(huì )自行消退。一般處理方法是多飲水，停掉可疑藥物，也可以適當服用一些常規退熱藥。

2.放療、化療后的發(fā)熱

多數合并感染，而且往往感染較為復雜。據報道，在感染的患者中約40%有菌血癥;35%發(fā)熱由細菌引起但無(wú)菌血癥;還有15%由霉菌或者其他真菌感染引起。所以這類(lèi)患者出現發(fā)熱，應及時(shí)就醫。

3.腫瘤性發(fā)熱

幾乎常為間隙性,發(fā)熱可達數月，各種退熱藥如阿斯匹林及撲熱息痛對腫瘤性發(fā)熱無(wú)明顯退熱作用,非類(lèi)固醇性抗炎藥如消炎痛、萘普生對腫瘤性發(fā)熱有效。

4.腫瘤患者普通“頭痛腦熱”

就是通常說(shuō)的感冒或者上呼吸道感染，一般不用擔心，多休息，多飲水，或者使點(diǎn)抗感冒藥就能過(guò)去。

腫瘤患者發(fā)熱應該警惕什么？

1.白細胞減少性感染。

最近一個(gè)月內接受過(guò)放療、化療或者分子靶向藥物治療，且存在白細胞下降情況。

如出現持續高熱，應該警惕粒缺性感染，這種疾病預后兇險，如得不到及時(shí)有效治療和恰當的護理，可能會(huì )因為感染性休克死亡。

2.導管相關(guān)性感染。

患者身體留置各種導管（頸內靜脈、鎖骨下靜脈置管、PICC置管、導尿管、腹腔腹水引流管、胸腔胸水引流管、膽汁引流管、胃管），如出現持續高熱不退的情況，應該想到可能存在“管子感染”的情況，導管相關(guān)性感染是比較嚴重的，處理不好會(huì )形成菌血癥，甚至敗血癥。

這種情況需至醫院拔管，并行對癥處理。

3.持續高熱

伴有胸痛，嚴重腹瀉，單側肢體水腫，意識障礙需及時(shí)送往醫院治療。

應該警惕合并肺梗死、偽膜性腸炎、深靜脈血栓、顱內轉移性腫瘤等常常出現持續高熱，這些情況預后兇險，應第一時(shí)間送往醫院，否則會(huì )直接危及生命。

發(fā)熱對于健康的人來(lái)說(shuō)，影響并不會(huì )很大，但是對與腫瘤患者來(lái)說(shuō)，卻有很大的影響，所以覓友們一定要重視肝癌患者的發(fā)熱癥狀，及時(shí)與醫生溝通反饋，掌握病人的身體狀況與治療進(jìn)展喔。