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專(zhuān)家問(wèn)答
我2周前有扁桃體炎,現在感覺(jué)臉水腫、小便有血,血壓這2周還高,這是什么???
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2013-09-08 22:06
病情描述
我2周前有扁桃體炎,現在感覺(jué)臉水腫、小便有血,血壓這2周還高,還感覺(jué)尿變少了這是什么???
醫生建議:2013-09-08 22:15
專(zhuān)家問(wèn)答羅醫生
你好!根據你上訴描述的情況來(lái)看,很有可能是急性腎小球腎炎,前驅感染后1~3周(平均10天左右)起病。起病急,病情輕重不一,典型者呈急性腎炎綜合征表現,重者可發(fā)生急性腎功能衰竭。臨床表現有:1.尿異常腎小球源性血尿,約30為肉眼血尿、且為首發(fā)癥狀??砂橛休p、中度蛋白尿,少數患者(<20)出現腎病綜合征樣大量蛋白尿。尿沉渣中除紅細胞外,早期尚可見(jiàn)到少許白細胞和上皮細胞,并可見(jiàn)到顆粒管型和紅細胞管型。2.水腫80以上患者出現水腫,以晨起眼瞼水腫伴雙下肢輕度凹陷性水腫,少數水腫嚴重可波及全身。3.高血壓約80患者出現一過(guò)性輕、中度高血壓,常與水-鈉潴留相關(guān),利尿后血壓可逐漸恢復正常。4.腎功能異常早期可出現一過(guò)性腎小球濾過(guò)率下降、尿量減少,表現為輕度氮質(zhì)血癥,多于1~2周尿量增加,腎功能在利尿數日后逐漸恢復正常。極少數為急性腎功能衰竭,酷似急進(jìn)性腎炎。5.免疫學(xué)檢查起病初期血清補體C3及總補體下降8周內漸恢復正常。血清抗鏈球菌溶血素“O ”滴度升高提示近期內曾有鏈球菌感染。部分患者循環(huán)免疫復合物及血清冷球蛋白可呈陽(yáng)性
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