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專(zhuān)家問(wèn)答
慢性乙型肝炎的治療藥物有什么好的可以推薦
26
2013-10-28 14:03
病情描述
你好,請問(wèn)慢性乙型肝炎的治療藥物有什么好的可以推薦
醫生建議:2013-10-28 14:04
專(zhuān)家問(wèn)答健客醫生
你好,阿德福韋酯膠囊(欣復諾) ——國家一類(lèi)新藥,拉米夫定耐藥首選本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復制證據,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者?!居梅ㄓ昧俊?、患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗的醫生指導下使用本品。2、用法:口服,飯前或飯后均可。3、用量:成人(18~65歲)本品的推薦劑量為每日1粒,每粒10mg。4、治療的最佳療程尚未確定。勿超過(guò)推薦劑量使用。5、患者應當定期監測乙型肝炎生化指標、病毒學(xué)指標和血清標志物,至少每6個(gè)月1次?!静涣挤磻?、國外臨床研究中常見(jiàn)不良反應為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)脹氣、腹瀉和消化不良。2、國內臨床研究中不良事件的種類(lèi)以肝區不適、肝功異常、乏力、血小板減少、頭疼、紅細胞下降、磷酸肌酸激酶升高、血清淀粉酶升高等居多,其中與藥物相關(guān)的不良事件種類(lèi)有:血小板減少、右上腹不適、肌酸激酶升高和肝功異常?!窘?忌】禁止用于已證實(shí)對本品的任何組分過(guò)敏的病人?!咀⒁馐马棥?.病人停止乙肝治療會(huì )發(fā)生肝炎急性加重,包括停止使用阿德福韋酯。因此,停止乙肝治療的病人應密切監測肝功能,若必要,應重新進(jìn)行抗乙肝治療。2.對于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險的病人,使用阿德福韋酯長(cháng)期治療會(huì )導致腎毒性。這些病人應密切監測腎功能并適當調整劑量。3.使用阿德福韋酯治療前,應對所有病人進(jìn)行人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)抗體檢查。使用抗乙肝治療藥物,如阿德福韋酯,會(huì )對慢性乙肝病人攜帶的未知或未治療的HIV產(chǎn)生作用,也許會(huì )出現HIV耐藥。4.單用核苷類(lèi)似物或合用其他抗逆轉錄病毒藥物會(huì )導致乳酸性酸中毒和嚴重的伴有脂肪變性的肝腫大,包括致命事件。5.因為對發(fā)育中的人類(lèi)胚胎的危險性尚不明確,所以建議用阿德福韋酯治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。
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