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脊髓灰質(zhì)炎疫苗免疫方案調整的理由是什么?

2017-03-09 來(lái)源:育苗通  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:今年4月1日開(kāi)始,我省寶寶脊髓灰質(zhì)炎疫苗免疫策略有調整,原基礎免疫2、3、4月齡各服一劑脊灰減毒活疫苗(OPV)調整為2月齡注射一劑脊灰滅活疫苗(IPV),3、4月齡各服一劑減毒活疫苗,那么寶爸寶媽們要問(wèn)啦,為什么要這樣調整啊,調整的理由是什么呢?

  理由1:可以進(jìn)一步降低異常反應發(fā)生率。脊髓灰質(zhì)炎病毒主要通過(guò)消化道傳播,口服減毒活疫苗(OPV)不僅可產(chǎn)生體液免疫而且可產(chǎn)生腸道局部免疫,腸道局部免疫可直接消滅由消化道入侵的病毒,能在保護兒童免遭脊灰病毒感染的同時(shí)有效地阻止病毒的傳播。因此脊灰減毒活疫苗是消滅脊灰行動(dòng)的首選疫苗。但是在極少數的情況下可能發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹脊灰病例和脊灰疫苗衍生病毒病例,雖然,因使用減毒活疫苗而感染脊灰(俗稱(chēng)小兒麻痹癥)的概率1/250-500萬(wàn),但一旦發(fā)生危害嚴重,它不僅給受種者家庭造成很大的影響,而且也影響社會(huì )的和諧與穩定。而注射用脊灰滅活疫苗是死疫苗,接種后不會(huì )發(fā)生“疫苗相關(guān)性麻痹病”,采用滅活疫苗-口服減毒活疫苗序貫免疫程序,不僅可使腸道局部保持較高的免疫力,阻斷腸道傳播,而且血清陽(yáng)轉率高,體液免疫效果好,還能明顯地減少“疫苗相關(guān)性麻痹病”的發(fā)生(下降50-70%)。

  理由2:新的免疫策略符合世界衛生組織的建議,更適合我省的實(shí)際情況。要消滅脊髓灰質(zhì)炎,就要消滅野病毒病例和疫苗株病,因此最終是不能用減毒活疫苗的,只能用滅活疫苗來(lái)實(shí)現消滅脊髓灰質(zhì)炎目標,因此脊灰疫苗免疫策略從脊灰減毒活疫苗過(guò)渡到脊灰滅活疫苗是勢在必行,世界衛生組織在《消滅脊髓灰質(zhì)炎最后階段戰略計劃(2013~2018)》中提出,到2018年要全面停用減毒活疫苗,使用滅活疫苗,以實(shí)現消滅脊灰野病毒和消滅疫苗衍生脊灰病毒兩個(gè)平行目標。在過(guò)渡期,免疫程序中應至少包括一針脊灰滅活疫苗。因此,我省免疫策略調整方案是依據全球消滅脊髓灰質(zhì)炎(后簡(jiǎn)稱(chēng)脊灰)進(jìn)展、世界衛生組織關(guān)于調整脊灰疫苗使用策略的建議而作出,同時(shí)符合我省的實(shí)際情況。

  理由3:脊灰滅活疫苗預防效果好,安全性更高。國外相關(guān)經(jīng)驗證實(shí)脊灰滅活疫苗免疫安全性更高。荷蘭于1957年引進(jìn)脊灰滅活疫苗,于1962年應用百白破脊灰(DTP-IPV)聯(lián)合疫苗,自1961年以來(lái),接種疫苗的兒童中出現1例脊髓灰質(zhì)炎病例;法國于1983年推薦脊灰滅活疫苗作為接種選擇,沒(méi)有再出現脊灰相關(guān)病例,自1990年始沒(méi)本土病例發(fā)生;美國自1997年采用滅活疫苗作為免疫程序的首2劑,2000年開(kāi)始就應用了全程滅活疫苗程序,完全消除了疫苗相關(guān)病例發(fā)生的風(fēng)險。

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