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教你正確辨別手足口病

2018-04-28 來(lái)源:山海丹藥業(yè)健康家園  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:手足口病患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐,年長(cháng)兒童會(huì )訴頭疼等癥狀。少數患兒病情較重,可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及時(shí)治療可能危及生命。

小編教大家分辨與手足口病極為相似的4種?。喊捳钚匝蕧{炎、水痘、丘疹性蕁麻疹、口腔潰瘍。另外,提醒大家平時(shí)做好預防,可別讓手足口病侵襲了咱的寶貝們。

手足口病特征

手足口病由腸道病毒引起,主要通過(guò)消化道傳播或日常接觸傳播。

患兒發(fā)病時(shí),多先出現發(fā)熱,手心、腳心出現皰疹(疹子周?chē)砂l(fā)紅),口腔黏膜出現紅疹、皰疹或潰瘍,疼痛明顯。

部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐,年長(cháng)兒童會(huì )訴頭疼等癥狀。少數患兒病情較重,可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及時(shí)治療可能危及生命。

手足口病治療建議:

若患兒精神飲食等尚可,霧化加直腸給藥治療,若精神飲食欠佳,病情嚴重者,及時(shí)轉上級醫院治療。

給藥途徑:霧化+直腸+口服

處方:霧化:魚(yú)金注射液2ml+野菊花注射液2ml+維生素C1g,口腔皰疹破潰有感染加抗生素,

直腸:野菊花2ml+炎琥寧80mg,發(fā)熱的加柴胡或口服布洛芬。

口服:銀黃顆粒,抗病毒顆粒等。

1、手足口病VS皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎是一種特殊類(lèi)型的上呼吸道感染,潛伏期一般為2-7天。該病又有“隱形手足口病”之稱(chēng),容易與手足口病混淆。

區別點(diǎn)1、皰疹位置不一樣

手足口病的孩子大多數先是嗓子里有皰疹,后發(fā)展到手心、腳心,少數會(huì )發(fā)展到手背、腳背。

皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現在口腔內。

區別點(diǎn)2、疹子特征不同

手足口病出的疹子一般如小米?;蚓G豆大小,周?chē)邪l(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹,不痛、不癢、不結痂。

皰疹性咽峽炎皰疹的初期是灰白色的小丘疹,周?chē)t暈,以后變成發(fā)亮的皰疹,破潰以后變成小潰瘍。多數可見(jiàn)丘疹、皰疹和潰瘍同時(shí)存在。

皰疹性咽峽炎的治療建議:

臨床癥狀:患兒急性高熱持續不退、咽痛、流涎、厭食,嘔吐、腹痛等全身癥狀,若控制不理想,??陕又料潞粑栏腥?,甚至并發(fā)心肌炎、腦炎。本病常規治療以抗病毒為主,抗生素為輔。

給藥途徑:噴霧小瓶+直腸給藥+口服。

處方:小噴瓶(加滿(mǎn)),每天一瓶,噴患處:魚(yú)金2ml+利巴韋林0.1g+西咪替丁注射液0.2g+50%高滲葡萄糖溶液。(疼痛嚴重者加利多卡因1ml)

直腸給藥:魚(yú)金2ml+野菊花1-2ml。

口服:甘草鋅膠囊、維生素B2。

備注:如有發(fā)熱需首先進(jìn)行退熱處理(物理降溫或口服對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液)。

2、手足口病VS水痘

手足口病多是一種由腸道病毒感染引起的傳染病,而水痘是由水痘病毒引起。

區別點(diǎn)1、長(cháng)“痘痘”的位置不同

手足口病的“痘痘”主要出現在口腔黏膜、手和腳部,同時(shí)伴隨口咽或口腔潰瘍癥狀。

水痘屬于全身癥狀,一般“痘痘”遍布全身,以前后胸、腹背部最多,此外,頭皮上、腳底下、手指、手掌都可能出現“痘痘”。

區別點(diǎn)2、疹子不太一樣

手足口病的疹子個(gè)小且顏色更紅些,癢感不明顯。在低熱的同時(shí),還有流涕、厭食、咽痛、腹痛等全身癥狀??谇火つど系陌捳?,大約1-3mm大小,皰破后即變成淺淺的糜爛、潰瘍,灼痛感很明顯;手心、足趾背面等易摩擦部位,出現的一般是紅色斑丘疹或水皰,從幾個(gè)至幾十個(gè)不等。一般為7-10天。

水痘在發(fā)熱的同時(shí)或是第二天,即可出現米粒大小的紅色痘疹,在幾小時(shí)后,痘疹就變成明亮如水珠的皰疹,個(gè)頭稍大且皮薄,有癢感。一般病情會(huì )持續1—2周。

區別點(diǎn)3、伴隨癥狀不同

手足口病患兒一般有咽喉腫痛、因咽痛導致拒食的現象。

水痘患兒沒(méi)有這種現象。

小兒水痘和帶狀皰疹的治療建議:

忌用激素。

治療:直腸給藥,魚(yú)金2ml+利巴韋林0.1g,一天2次,用3天,3天后改為上午1次,下午用維生素C0.5+10%葡萄糖5毫升直腸給藥,必要時(shí)配合外用。同時(shí)口服甘草鋅膠囊。

3、手足口病VS丘疹性蕁麻疹

丘疹性麻疹是過(guò)敏性皮膚病,大部分是因為昆蟲(chóng)叮咬后出現水皰、丘疹等皮疹癥狀。

區別點(diǎn)1、水皰特征不太一樣

手足口病多為大米性狀的橢圓形白色水皰,周?chē)屑t暈,看起來(lái)比較干癟,不癢,多見(jiàn)于指腹、手掌心、腳掌心、口腔等部位。

丘疹性蕁麻疹的水皰呈皮膚色或淡紅色或淡褐色,大小不等,摸起來(lái)較硬,周?chē)鸁o(wú)紅暈,患兒多會(huì )劇烈瘙癢,可群集或散布,多見(jiàn)于胸背和四肢。

區別點(diǎn)2、伴隨癥狀不同

手足口病多不發(fā)癢,一般不會(huì )過(guò)度影響寶寶睡眠。

丘疹性蕁麻疹往往伴隨劇癢,以夜間尤為明顯,嚴重影響寶寶睡眠。

4、手足口病VS口腔潰瘍

一般的口腔潰瘍是皰疹病毒引起,以潰瘍?yōu)橹?。而手足口病是腸道病毒所致,以皰疹為主。

區別點(diǎn)、發(fā)病癥狀不同

手足口病的癥狀是手心、腳心、口腔、臀部都有小紅疹,而且伴有發(fā)熱現象。

口腔潰瘍的癥狀就是口腔、喉嚨、軟硬鄂、上下唇內側等處有小紅疹,大多不發(fā)熱。(部分內容節選自網(wǎng)易親子)

口腔潰瘍的治療建議:

給藥途徑:霧化吸入或小噴瓶。

處方:野菊花注射液2ml+2%利多卡因1ml+西咪替丁0.3g+克林霉素0.3g

備注:對于經(jīng)常復發(fā)的患者則需口服甘草鋅膠囊和復方維生素B,每天2次,連續4周,可有效減少潰瘍的復發(fā),忌食酒辛辣油膩食物。

手足口病的預防:

1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。

2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物。

3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗。

4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所,注意保持家庭環(huán)境衛生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被。

5.兒童出現相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫療機構就診?;純翰灰佑|其他兒童,父母要及時(shí)對患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒,對患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。

6.每日對玩具、個(gè)人衛生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒。

7.托幼單位每日進(jìn)行晨檢,發(fā)現可疑患兒時(shí),采取及時(shí)送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。

8.患兒增多時(shí),要及時(shí)向衛生和教育部門(mén)報告。根據疫情控制需要當地教育和衛生部門(mén)可決定采取托幼機構或小學(xué)放假措施。

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