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寶寶出現病理性黃疸必須及時(shí)治療

2014-09-11 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:預防新生兒肺炎,應治療孕婦的感染性疾??;臨產(chǎn)時(shí)嚴密消毒,避免接生時(shí)污染;盡可能在新生兒第一次呼吸前吸凈口鼻腔分泌物。

  新生兒黃疸治療為新生兒常見(jiàn)病癥治療。生理性黃疸多于生后2~3天出現,但黃疸程度較輕,先見(jiàn)于面頸部,發(fā)展緩慢,生后4~5天黃疸最明顯,可延及軀干或四肢近端,糞便黃色,尿色不黃,其他情況正常;生后7~10天逐漸消退。早產(chǎn)兒由于血漿白蛋白偏低,肝功能更不成熟,黃疸程度較重,可延至2~4周才消退。

  如若新生兒黃疸出現下列情況時(shí)要考慮為病理性黃疸。①生后24小時(shí)內出現黃疸。②足月兒血清膽紅素>205umol/L,也就是四肢及手足心發(fā)黃時(shí)。③血清膽結合紅素>34umol/L。④血清膽紅素每天上升≥85umol/L。⑤黃疸持續時(shí)間較長(cháng),足月兒超過(guò)2周,早產(chǎn)兒超過(guò)4周,或進(jìn)行性加重,或退而復現。其原因與先天宮內感染、母子血型不合發(fā)生溶血、先天性酶缺陷、感染以及先天膽道閉鎖等因素有關(guān)。

  與兒童和成人不同的是,早期新生兒由于各種原因所致的高膽紅素血癥絕大多數為未結合膽紅素增高。未結合膽紅素有神經(jīng)毒性,可透過(guò)生物膜及血腦屏障,當未結合膽紅素超過(guò)342umol/L;或是小早產(chǎn)兒有缺氧、酸中毒等合并癥時(shí),未結合膽紅素超過(guò)171umol/L時(shí),如得不到及時(shí)診斷和治療,可引起膽紅素腦病,導致中樞神經(jīng)受損,最易侵犯基底節部位,故又稱(chēng)核黃疸。這種病會(huì )產(chǎn)生嚴重的后果,病死率高,存活者也多遺留智力障礙、聽(tīng)力障礙、腦癱、核黃疸等后遺癥,嚴重威脅著(zhù)新生兒的健康和生命,應引起高度的重視。

  新生兒黃疸的預防措施:

  1.預防新生兒肺炎,應治療孕婦的感染性疾??;臨產(chǎn)時(shí)嚴密消毒,避免接生時(shí)污染;盡可能在新生兒第一次呼吸前吸凈口鼻腔分泌物。

  2.寶寶出院回家后,應盡量謝絕客人,尤其是患有呼吸道感染者,要避免進(jìn)入寶寶房?jì)?;產(chǎn)婦如患有呼吸道感染,必須戴口罩接近孩子。

  3.每天將寶寶的房間通風(fēng)1~2次,以保持室內空氣新鮮。避免孩子受涼,冬天洗澡時(shí)室溫應升到26~28℃,水溫38~40℃,以大人胳膊肘試水溫為宜,洗完后用預先準備好的干燥的大毛巾毯包起來(lái)輕輕擦干。

  4.吸入性肺炎是由于吸入羊水或胎糞引起的肺炎。避免宮內缺氧是預防本病的關(guān)鍵。若已有羊水或胎糞吸入,在剛娩出時(shí)應盡量將吸入物吸出。

(實(shí)習編輯:肖康艷)

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