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骨質(zhì)增生要不要治?原來(lái)我們都錯怪它了

2019-07-04 來(lái)源:BTV我是大醫生官微  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:骨質(zhì)增生既然是關(guān)節的自我保護機制,一般是不需要治療的。而我們真正治療的,是由于骨質(zhì)增生引起的關(guān)節疼痛、麻木等癥狀或是壓迫到神經(jīng)時(shí),降低其危害。

隨著(zhù)年齡的增長(cháng),不少人的關(guān)節都長(cháng)出了“骨刺”,疼起來(lái)實(shí)在讓人受不了,因此很多人都對它“恨之入骨”,絞盡腦汁地想要除掉它。

可事實(shí)上,骨刺也沒(méi)有大家想象中的那么壞,反而還有一定的好處。

1、正確認識骨刺

骨刺是關(guān)節在維穩

骨刺就是大家所熟知的骨質(zhì)增生,它是人體衰老的自然表現。多發(fā)生于45歲以上的中年人或老年人,男性多于女性。

由于年齡的增加,不良的生活姿勢、運動(dòng)損傷等會(huì )使人體關(guān)節和脊柱周?chē)募∪?、韌帶等組織發(fā)生退行性病變,導致關(guān)節、脊柱、肌肉的平衡遭到破壞,出現關(guān)節、脊柱不穩定。

而此時(shí),人體的關(guān)節就會(huì )啟動(dòng)自我保護機制,通過(guò)長(cháng)出骨刺來(lái)增加骨骼的接觸面積,減少骨骼單位面積上受到的壓力,使脊柱和關(guān)節重新達到平衡的狀態(tài),從而更加穩定。

這就好像長(cháng)在惡劣環(huán)境中的樹(shù),與好環(huán)境中的樹(shù)相比,它們的樹(shù)根往往更豐富。

所以說(shuō),骨刺也算是個(gè)“好東西”。

骨刺也有壞的一面

不過(guò)也許有人會(huì )說(shuō),既然它是個(gè)“好東西”,為什么又會(huì )讓人關(guān)節疼痛、不堪其擾呢?

其實(shí),在大部分情況下,細小的骨刺并不會(huì )引起人體不適,通常只有通過(guò)影像學(xué)檢查才能發(fā)現。

但長(cháng)出骨刺后,隨著(zhù)關(guān)節使用次數的增加,構成關(guān)節的各種組織(如軟骨)出現老化、發(fā)炎等反應的概率就會(huì )更大。這些變化會(huì )導致關(guān)節周?chē)慕M織或神經(jīng)受到刺激或壓迫,從而引起關(guān)節腫脹疼痛等一系列反應。這個(gè)時(shí)候通常屬于骨質(zhì)增生癥,需要治療了。

2、這3種骨質(zhì)增生癥容易高發(fā)

人體最常見(jiàn)的骨質(zhì)增生的部位主要是膝關(guān)節、腰椎、頸椎等。這些關(guān)節要么是活動(dòng)度很大,要么是負重很多,因此最常發(fā)生骨質(zhì)增生。

膝關(guān)節骨質(zhì)增生癥

膝關(guān)節骨質(zhì)增生癥主要表現為一側或雙側膝關(guān)節疼痛腫脹,起初多在長(cháng)時(shí)間行走、上下樓梯、久站等時(shí)候疼痛,關(guān)節有彈響、伸屈功能障礙,休息后有所緩解。

隨著(zhù)病情發(fā)展,可能表現為持續性疼痛,天氣寒冷或潮濕時(shí)疼痛加重,晨起或久坐起身時(shí)膝關(guān)節疼痛、麻木、僵硬,稍加活動(dòng)后有所好轉。

更嚴重的膝關(guān)節骨質(zhì)增生患者,可能出現跛行、膝關(guān)節畸形、關(guān)節積液、局部明顯腫脹或壓縮等癥狀。

椎骨質(zhì)增生癥

腰椎骨質(zhì)增生癥多發(fā)生在腰的第三、四、五椎體,常表現為腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感,甚至彎腰受限。

如果骨刺壓迫到臨近的神經(jīng)根,也可表現出相應的癥狀,如壓迫到坐骨神經(jīng)時(shí),可能引起臀部、大腿后側、小腿后外側、腳外側出現劇烈的疼痛癥狀。

頸椎骨質(zhì)增生癥

頸椎骨質(zhì)增生癥發(fā)生在頸椎第四、五、六椎體,其表現癥狀可能不在頸椎,而是全身,其中上肢癥狀較為明顯,如:肩關(guān)節、手臂、手指肌肉內一條線(xiàn)的脹痛、麻木等。

如果頸椎骨質(zhì)增生壓迫到血管,會(huì )直接影響到血液循環(huán),可能表現為頸背疼痛、上肢無(wú)力、上肢發(fā)麻、頭暈惡心、視物模糊等;

如果頸椎骨質(zhì)增生壓迫到脊髓,則可能導致走路不穩、四肢麻木、癱瘓、大小便失禁等癥狀。

【自測是否有頸椎骨質(zhì)增生】

1.前后左右四個(gè)方向轉動(dòng)頭部,再向左后、右后方向轉動(dòng)頭部,看是否出現疼痛、頭暈的癥狀;

2.敲打或用牙簽輕刺雙側手掌及手臂的相同位置,看是否出現不同反應(如一側發(fā)麻,一側不發(fā)麻等);

3.屈肘,另一人向外拉動(dòng)手臂;或雙手外推,與別人抗衡;或雙手抓住別人的手指,讓別人用力掙脫。對比雙側手臂力量,看是否有一側力量薄弱的表現。

如果以上三個(gè)測試結果為“是”,說(shuō)明可能患有頸椎骨質(zhì)增生。

3、骨質(zhì)增生癥應該怎么治療?

骨質(zhì)增生既然是關(guān)節的自我保護機制,一般是不需要治療的。而我們真正治療的,是由于骨質(zhì)增生引起的關(guān)節疼痛、麻木等癥狀或是壓迫到神經(jīng)時(shí),降低其危害。

藥物治療

當軟組織急性或慢性損傷后產(chǎn)生非特異性炎癥刺激,或軟組織損傷后出現粘連增生肥厚時(shí),局部的血液循環(huán)受到影響,就會(huì )產(chǎn)生疼痛。

此時(shí)可以用非甾體消炎藥、保護關(guān)節軟骨藥、活血化瘀藥等進(jìn)行藥物治療,起到活血化瘀、消炎止痛的作用。也可配合中醫推拿、針灸、貼膏藥等方法進(jìn)行治療。

需要注意的是,不同種類(lèi)或功效的膏藥,適用的時(shí)期也不相同。如消炎止痛膏藥適用于有紅腫熱痛癥狀的急性炎癥期;而紅外熱療類(lèi)膏藥適用于沒(méi)有明顯癥狀的慢性期。如果用反了,不僅難以緩解癥狀,反而還可能促進(jìn)關(guān)節病的進(jìn)展。

手術(shù)治療

手術(shù)治療是唯一能夠減少或消除骨刺的方法,不過(guò)只有在骨刺壓迫到周?chē)M織或神經(jīng),引起相應癥狀時(shí)才需要手術(shù)治療。如:

膝關(guān)節骨質(zhì)增生一般只需要保守治療,尤其是膝關(guān)節的關(guān)節面邊緣及中間增生的骨刺。但如果出現神經(jīng)疼痛、運動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙等情況,就需要手術(shù)治療了。

腰椎骨質(zhì)增生和頸椎骨質(zhì)增生也是一樣,通常在壓迫神經(jīng)、引起肢體疼痛麻木等癥狀時(shí),才需要手術(shù)減壓。

所以,是否需要手術(shù),需要遵從醫囑,不能盲目地認為長(cháng)了骨刺就要及時(shí)手術(shù)。更何況,就算手術(shù)“切除”了骨刺,機體也可能為了維穩,繼續生長(cháng)骨刺。尤其是對于脊椎而言,更要權衡利弊。

當然了,如果醫生建議手術(shù),也要積極配合,以免延誤病情,引發(fā)更嚴重的后果。

4、避免骨質(zhì)增生癥,重在日常預防

五點(diǎn)支撐鍛煉法

躺在床上,用頭部、雙肘、雙足(共五點(diǎn))支撐身體,使背部、腰部、臀部、雙下肢離開(kāi)床面,身體呈弓形,反復鍛煉。

五點(diǎn)支撐能夠鍛煉我們的腰背肌肉,幫助減少骨刺的發(fā)生。

適當補鈣

從臨床上來(lái)看,80%由于骨質(zhì)疏松導致骨折的病人,都長(cháng)了骨刺。這是因為骨質(zhì)疏松的人,關(guān)節周?chē)浌窍虏咳菀壮霈F輕微的微骨折,機體為了修復損傷就會(huì )產(chǎn)生骨刺。

所以日常生活中應適當多吃富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品、堅果等。也可以在陽(yáng)光不太強烈的時(shí)候曬曬太陽(yáng),促進(jìn)鈣的吸收。如果有必要,應該適當服用鈣片。

避免不良姿勢

站坐要時(shí)刻提醒自己抬頭挺胸,避免長(cháng)時(shí)間低頭。枕頭要選擇符合自己生理曲度的,不宜過(guò)高,以免頸椎被動(dòng)處于低頭狀態(tài)。一般來(lái)說(shuō),好的枕頭在平臥壓縮后有一拳高,側臥時(shí)有約一側肩寬的高度。

坐在沙發(fā)上時(shí),不要“葛優(yōu)癱”。如果沙發(fā)坐面過(guò)長(cháng)、靠背過(guò)矮,在坐的時(shí)候要注意在腰部、頸部放個(gè)靠枕,讓這兩處關(guān)節有個(gè)支撐。如果沙發(fā)很軟,也最好放個(gè)坐墊,以保證一定的坐面硬度。

注意關(guān)節保暖

關(guān)節受涼后,容易出現炎癥反應,從而可能破壞關(guān)節軟骨,引發(fā)骨刺修復關(guān)節。所以平時(shí)一定要注意關(guān)節保暖,不能“要風(fēng)度不要溫度”,以免讓自己受罪。

此外,控制體重、少穿高跟鞋等也有助于減少關(guān)節負重,降低骨質(zhì)增生癥的發(fā)病率。 

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