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先天性髖關(guān)節脫位有什么癥狀

2014-06-23 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:先天性髖關(guān)節脫位病因尚未確定,可能與遺傳因素(髖臼和股骨頭先天發(fā)育不良),胎位不正、髖關(guān)節過(guò)度屈曲有關(guān),也有認為與臀位分娩有關(guān)。

 先天性髖關(guān)節脫位的臨床表現

  1.脫位前期

  患兒在學(xué)站立之前癥狀不明顯。

  2.脫位期

  (1)半脫位者,患肢不愿伸直、下肢不太活動(dòng)、外展受限;患兒學(xué)走路較晚。

  (2)脫位者,走路容易跌倒,單側脫位破行,雙側脫位“鴨步”,走路易疲勞;雙側脫位,臀后突,腰前凸;單側脫位者,臀后突,腰椎側彎。

  (3)脫位的臀部外上方突出(此為上移的大粗隆);大膽內側及臀下皺折變深,數目增多;腹股溝深長(cháng),股三角空虛,股動(dòng)脈搏動(dòng)不易觸到。

  (4)患肢外展受限,內收肌緊張。

  (5)蛙式試驗陽(yáng)性,表現為患破外展、外旋受限。適用于新生兒及嬰幼兒。

  (6)歐特拉尼征陽(yáng)性,思兒仰臥,雙膝、雙艘屈至如。,檢查者將拇指放在大腿內側,示指和中指放在大轉子處,將大腿逐漸外展、外旋。如有脫位,可感到因股骨頭嵌子髖臼綠而產(chǎn)生輕微阻力,然后將示指往上抬起大轉子,可感到一個(gè)彈響或跳動(dòng)的整復聲、表示有脫位。

  (7)艾里征陽(yáng)性,息兒仰臥,雙腿屈曲使足底平放在床面,雙足跟對齊。觀(guān)察雙膝高低差,如一側低于另一側,低側即為強脫位。

  (8)望遠鏡試驗陽(yáng)性,患兒仰臥,下肢伸直,檢查者一手握住小腿,沿下肢縱軸上報,另一手模住同側大粗隆,脫位者有“活塞樣”活動(dòng)感。

  (9)髖關(guān)節承重功能試驗陽(yáng)性,患者站立,先一腿持重另一腿抬起,注意骨盆動(dòng)作,然后雙腿交叉持重和拾起。如果持重側的破關(guān)節正常,則抬腿時(shí)骨盆上升;如果持重側有病,則拾腿側骨盆不但不能上升反而下降,下降者為陽(yáng)性,提示髖關(guān)節脫位。

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