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甲亢患者心力衰竭不能亂用洋地黃

2016-05-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:洋地黃是治療心力衰竭的常用藥物,由于甲亢時(shí)心肌對洋地黃的耐受性增加,因此一般用量偏大,在有心力衰竭或快速房顫時(shí)如心室率快,可用毛花苷C 0.2~0.4mg稀釋后靜注。

  甲亢患者出現心力衰竭時(shí)治療方法與其他原因引起的心力衰竭類(lèi)似,也需進(jìn)行強心、利尿、擴管等治療,但需注意的是,要想讓心力衰竭病情穩定,必須預先或同時(shí)使用抗甲狀腺藥物,控制甲亢病情發(fā)展。

  洋地黃是治療心力衰竭的常用藥物,由于甲亢時(shí)心肌對洋地黃的耐受性增加,因此一般用量偏大,在有心力衰竭或快速房顫時(shí)如心室率快,可用毛花苷C0.2~0.4mg稀釋后靜注。心室率不快者用毒毛花苷K0.125~0.25mg,稀釋后靜注,以后改為口服地高辛。如需與其他抗心律失常藥聯(lián)合應用時(shí),應盡量以免加重對心臟傳導系統的抑制。

  伴有房室傳導阻滯者,一般禁用洋地黃。老年患者如同時(shí)出現腎功能不全,應在治療過(guò)程中隨時(shí)根據臨床情況和洋地黃濃度來(lái)調整劑量,一旦發(fā)現,應停止應用洋地黃制劑,并采取相應措施,防過(guò)多的洋地黃易引起中毒。

  對于病情較為危重的患者,在治療的同時(shí)還應加用碘制劑和腎上腺皮質(zhì)激素,一般口服潑尼松30~40mg/d,必要時(shí)用氫化可的松或甲潑尼龍(甲基強的松龍)靜滴,待病情改善后減量停用。

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