心源性猝死（SCD）是指短時(shí)間內因心臟原因導致的意外死亡，死亡通常在癥狀出現1小時(shí)之內發(fā)生。研究表明，75%SCD因冠狀動(dòng)脈性心臟病（CHD）所致，因此，SCD危險因素與CHD極為相似，但目前在普通人群中預測SCD的能力仍非常薄弱，因此，識別已知心血管危險因素之外的其它危險因素意義重大。

　　既往研究表明，甲狀腺功能異常增加心血管危險因素及疾病發(fā)生風(fēng)險，甲減或亞臨床甲減與血脂紊亂、冠心病有關(guān)，而甲亢或亞臨床甲亢與房顫、冠心病或心衰有關(guān)，但甲功異常與SCD風(fēng)險之間的關(guān)系尚屬未知。

　　為此，來(lái)自荷蘭Erasmus大學(xué)醫學(xué)中心的Chaker博士等進(jìn)行了一項研究，研究發(fā)現游離甲狀腺激素（FT4）升高增加SCD風(fēng)險，研究結果發(fā)表在Circulation雜志上。

　　研究共納入10318名年齡≥45歲的參與者，平均隨訪(fǎng)9.1年，通過(guò)構建年齡和性別校正的Cox比例風(fēng)險模型評估促甲狀腺激素（TSH）和FT4與SCD風(fēng)險之間的關(guān)系，其它校正因素包括高血壓、血膽固醇及吸煙等。

　　研究結果表明，隨訪(fǎng)期間共發(fā)生261例SCD，較高水平FT4增加SCD風(fēng)險，對于甲狀腺功能正常的參與者，高水平FT4同樣增加SCD風(fēng)險，且獨立于其它心血管危險因素。相反，高TSH水平雖降低SCD風(fēng)險但無(wú)統計學(xué)意義。另外，隨著(zhù)FT4水平的升高，10年SCD風(fēng)險從1%增加至4%。

　　研究得出，高FT4增加SCD風(fēng)險，FT4可作為普通人群SCD風(fēng)險預測及篩選標志物，未來(lái)需進(jìn)一步研究評估FT4在SCD危險分層中的價(jià)值。