橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,醫生介紹說(shuō):該病多見(jiàn)于30-50歲女性,起病隱匿,發(fā)展緩慢病程較長(cháng),主要表現為甲狀腺腫大,多數為彌漫性,少數可為局限性,部分以顏面、四肢腫脹起病。
為什么說(shuō)橋本甲狀腺炎是百變天后?
由于該病病程較長(cháng),中間可伴有橋本甲亢、假性甲亢、突眼型甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、類(lèi)亞急性甲狀腺炎或其他自身免疫性疾病等,每個(gè)發(fā)展階段癥狀不同,所以治療相對有難度。
橋本甲狀腺炎發(fā)生的甲狀腺腫有時(shí)在幾年內似無(wú)明顯變化,初期是甲狀腺功能可正常。
病程中有時(shí)與甲亢并存,稱(chēng)為橋本甲狀腺毒癥。甲亢癥狀較輕,可使用抗甲狀腺治療,但在治療中易發(fā)生甲減。也可逐漸出現甲減,或甲狀腺功能再正常。其過(guò)程類(lèi)似亞急性甲狀腺炎,但不伴疼痛、發(fā)熱。
橋本甲狀腺炎時(shí),當甲狀腺破壞到一定程度,許多患者逐漸出現甲狀腺功能減退,少數呈粘液性水腫。
本病有時(shí)可合并惡性貧血,此因患者體內存在胃壁細胞的自身抗體。
橋本甲狀腺炎和萎縮性甲狀腺炎也可同時(shí)伴有其它自身免疫性疾病,可成為內分泌多腺體自身免疫綜合征II型的一個(gè)組成成分,即甲減、I型糖尿病、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。
近年來(lái),還發(fā)現本病相關(guān)的自身免疫性甲狀腺炎相關(guān)性腦炎(橋本腦病)、甲狀腺淀粉樣變和淋巴細胞性間質(zhì)性肺炎。
診斷及治療:
鑒別:橋本甲狀腺炎要注意與Graves病或突眼性甲狀腺腫、變型性慢性慢性淋巴性甲狀腺炎以及其他自身免疫性疾病想鑒別。
診斷:中年女性,甲狀腺呈彌漫性腫大,質(zhì)地堅韌有橡皮樣感,不論甲狀腺功能如何均應考慮該病。血清TgAb\TPOAb滴度明顯升高(>50%),可基本確診。
治療:目前的治療方法主要包括甲狀腺激素治療、抗甲狀腺藥物治療、手術(shù)治療、中醫治療等。橋本甲狀腺炎原則上一般不宜手術(shù)治療,臨床確診后,應根據甲狀腺的大小及有無(wú)壓迫感、及甲狀腺功能而決定如何治療。
祛風(fēng)化痰,退熱鎮驚。用于小兒驚風(fēng),發(fā)燒咳嗽,嘔吐痰涎。
健客價(jià): ¥53調節油脂平衡,補充水分,改善皮膚狀況。用于抑制痤瘡、消除炎癥、淡化痕跡,又能保留皮膚的水分,防止皮膚干燥。
健客價(jià): ¥98清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
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健客價(jià): ¥13祛風(fēng)化痰,退熱鎮驚。用于小兒驚風(fēng),發(fā)燒咳嗽,嘔吐痰涎。
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健客價(jià): ¥13祛風(fēng)化痰,退熱鎮驚。用于小兒驚風(fēng),發(fā)燒咳嗽,嘔吐痰涎。
健客價(jià): ¥29.5清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見(jiàn)足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥28清熱、解毒、通便。用于外感病氣分熱盛,發(fā)熱,煩躁,頭痛目赤,牙齦腫痛、大便秘結等癥。
健客價(jià): ¥32-用于帕金森病的治療 : ·可作為單藥治療 ·或與多巴胺聯(lián)合用藥
健客價(jià): ¥80舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥216用于一般焦慮及肌肉痙攣、肌肉強直等肌肉異常緊張引起的疼痛。
健客價(jià): ¥15祛風(fēng)化痰,退熱鎮驚。用于小兒驚風(fēng),發(fā)燒咳嗽,嘔吐痰涎。
健客價(jià): ¥5.8清利濕熱,活血解毒,去黃止痛。適用于濕熱蘊結所致發(fā)熱,黃疸,小便黃赤,惡心嘔吐,納呆,脅痛腹脹,舌苔黃膩或厚膩干白,或濕熱下注所致尿道灼熱刺痛、小腹脹痛,以及傳染性病毒性肝炎、急性膽囊炎、急性泌尿系感染等見(jiàn)有上述證候者。
健客價(jià): ¥148用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價(jià): ¥1.6順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內滯證,食積證、癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復。
健客價(jià): ¥21.5改善記憶、促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育、免疫調節。
健客價(jià): ¥38