有統計資料發(fā)現，甲亢病人中62%有精神刺激因素，如與家人、同事及上級發(fā)生矛盾，或工作勞累緊張，其中以長(cháng)時(shí)期或強烈的精神刺激較為多見(jiàn)。新近國外有人研究了相關(guān)日常生活事件和甲亢發(fā)病之間的關(guān)系，對新診的208例甲亢患者與320例的對照組進(jìn)行了比較，結果表明，甲亢患者在發(fā)作前12個(gè)月內經(jīng)歷了較多的緊張性事件。為什么精神刺激能誘發(fā)甲亢呢？確切的發(fā)病機理尚不明了。有人認為這種病人甲狀腺本身已有缺陷，平時(shí)不出現甲亢，遇到精神刺激后，誘發(fā)本病發(fā)生。
情緒不好的人更容易出現甲亢的癥狀。生氣是一般人對精神刺激發(fā)病的一般說(shuō)法，有很多甲亢病人在看病的時(shí)候經(jīng)常會(huì )說(shuō)生氣后得病了。醫學(xué)研究表明：長(cháng)期的精神創(chuàng )傷，強烈的精神刺激，如悲哀、驚恐、恚憤、緊張、憂(yōu)慮等?？纱侔l(fā)甲亢。有人發(fā)現在戰爭年代和自然災害地區甲亢的患病率顯著(zhù)增加。
由此看來(lái)，情緒不好有可能是致甲亢的原因，因此專(zhuān)家建議日常生活中，為了避免甲亢就要消除精神上的刺激，提高自我防衛能力，對每個(gè)得了甲亢的患者，都是非常重要的。
也有人認為精神刺激是甲亢病的始動(dòng)因子，近來(lái)的資料表明，心理緊張可致免疫系統功能改變，腎上腺皮質(zhì)激素和交感神經(jīng)系統的改變可能是緊張所致免疫抑制效應的中間環(huán)節。也有人提出精神創(chuàng )傷使中樞神經(jīng)系統和下丘腦垂體腎上腺軸功能紊亂，機體的免疫監視能力降低，tsi（甲狀腺刺激免疫球蛋白）產(chǎn)生增多，進(jìn)而發(fā)生甲亢。
患了甲亢的病人，要學(xué)會(huì )調節自身的情緒，避免不良情緒的傷害，因為緊張、恐懼、憂(yōu)慮、憤怒、悲傷等情緒都可以刺激內分泌腺體，使人體多種激素分泌大大增加，從而導致內臟的交感神經(jīng)興奮性增加，使血壓升高，心跳、呼吸加快，胃腸功能紊亂，體內免疫穩定性被破壞，引起機體疾病。
甲亢有哪些常見(jiàn)的并發(fā)癥？甲亢病情未控制時(shí)，由于感染，勞累，精神緊張，術(shù)前準備不充分，放射性131碘治療等應激因素的影響，病情加劇，主要表現體溫升高，脈率增快，煩躁，惡心，嘔吐腹瀉，大汗，甚至意識朦朧昏迷。
情況嚴重時(shí)可危及生命，死亡率較高。隨著(zhù)醫療水平的提高，近年已少見(jiàn)，應以預防為主。一旦發(fā)現應積極治療。治療原則是用藥抑制甲狀腺激素的生成及分泌，降低腦及周?chē)M織對甲狀腺激素的反應和一般對癥處理。文獻中報道有人采用更加積極措施將血中甲狀腺激素移出體，外如換血療法及腹膜透析。
甲亢眼?。?/strong>
突眼可與甲亢同時(shí)發(fā)生，也可以出現在甲亢之前或好轉以后，眼病的嚴重程度和甲亢多數不平行，有些病人甲亢不明顯，眼病卻很?chē)乐?。依據病的輕重可分為良性突眼和浸潤性突眼。
前者表現為眼裂增寬，眼瞼后縮，凝視眨眼，減少及輕度突眼；后者可表現過(guò)度流淚，怕光，眼內灰渣感結膜水腫，及充血眼眶內組織水腫眼球活動(dòng)受限視物成雙視野缺損，甚至視力喪失失明良性突眼較常見(jiàn)，一般為雙側突出，有時(shí)可見(jiàn)到單眼突出；浸潤性突眼很少。
對于良性突眼不需特殊治療，僅治療甲亢即可浸潤性者在用抗甲狀腺藥物治療的同時(shí)，可服甲狀腺片，病情重的用腎上腺皮質(zhì)激素少數需用眼部放射治療或眼部手術(shù)治療不論采用哪種治療，治療期做好眼部護理（睡眠時(shí)抬高床頭，外出時(shí)戴太陽(yáng)鏡以避光防塵，滴眼藥涂眼膏或戴眼等）是很重要的。
甲亢肌?。?/strong>
較多見(jiàn)的是起病較慢的慢性肌病，病人常訴說(shuō)蹲下起立及上樓困難，另外肌病較特殊的有周期性麻痹和重癥肌無(wú)力，均少見(jiàn)，主要是治療甲亢，除對癥處理外，尚無(wú)特殊治療方法。
1.甲亢性心臟病16～73歲都可發(fā)病，發(fā)病率占甲亢患者的13.4%～21.8%，常發(fā)生于甲亢后2～3年，除有典型甲亢臨床表現外，其心電圖常有竇性心動(dòng)過(guò)速、心房纖顫、心房撲動(dòng)、房室傳導阻滯、室性期前收縮、心肌損傷與心肌肥大等。心臟擴大可呈主動(dòng)脈瓣型，或左右心擴大型。甲亢治愈后心臟病可隨之好轉，本病常應與心肌炎、冠心病、風(fēng)濕性心臟病及其他心臟擴大疾病鑒別診斷。
2.甲亢性周期性麻痹本病多發(fā)生在男性青壯年身上，常與甲亢性肌病相混，甲亢肌病的血鉀正常，肌電圖異常，而甲亢周期性癱瘓則有：①血鉀<3.5mmol/l，系鉀代謝異常；②鉀分布異常：血糖升高可使鉀由細胞外移向細胞內；③中樞神經(jīng)系統興奮性增強，迷走神經(jīng)促進(jìn)胰島素釋放增多后可促進(jìn)鉀分布進(jìn)一步異常；④免疫因素可致iats、lats-p、t3及t4等水平升高，甲狀腺激素促進(jìn)鉀水平降低；⑤甲亢的高腎上腺素能狀態(tài)可促進(jìn)鉀水平下降而發(fā)生甲亢性周期性麻痹。本型應與巴特綜合征（bartterssyndrome）、家族性周期性麻痹癥、低鎂血癥、醛固酮增多癥、重癥肌無(wú)力以及藥物性低鉀血癥鑒別。
3.甲亢危象型發(fā)病占甲亢1%～2%，老年人較多見(jiàn)，常與感染、精神創(chuàng )傷、手術(shù)、分娩、勞累過(guò)度、突然停藥、藥物反應及其他并發(fā)病等因素有關(guān)，致使甲亢加重，交感神經(jīng)活動(dòng)功能加強而致危象。危象前期即可發(fā)熱達39℃以上，脈率達120～160次/min，躁動(dòng)不安、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、精神恍惚、大汗不止、嗜睡、發(fā)展至半昏迷與昏迷?；杳曰颊哒f(shuō)明已有危象，十分危險。白細胞升高、肝功能異常、gpt、got、膽紅質(zhì)等均可升高，可有脫水，低血壓，電解質(zhì)紊亂、酸中毒、心力衰竭及肺水腫等。血清t3、t4、ft3、ft4均可升高，病死率較高，必須當地及時(shí)搶救。
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