什么是垂體性甲亢？

　　由于腦垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)過(guò)多，而引起的甲亢，就叫做垂體性甲亢，又稱(chēng)之為中樞性甲亢。此類(lèi)型甲亢臨床較少見(jiàn)，男女均可發(fā)病。

　　此類(lèi)型甲亢，雖不是甲狀腺本身病變所致，但甲狀腺激素過(guò)多的臨床表現與普通甲亢是相同的，自然也歸于甲狀腺疾病，也可以說(shuō)這是一種繼發(fā)性甲亢。垂體性甲亢多為腦垂體腫瘤所導致。

　?。?）垂體性甲亢的診斷要點(diǎn)：①具有甲亢的臨床表現。

　?、谘錞3、T4增高，TSH也增高。

　?、塾跋駥W(xué)檢查(CT或MRI)，可發(fā)現垂體有占位性病變，蝶鞍區擴大。

　　(2)垂體性甲亢的治療：主要是外科行垂體腫瘤摘除手術(shù)治療。

　　甲亢疾病的分類(lèi)都有哪些呢？

　?、購浡约谞钕倌[伴甲亢：又稱(chēng)毒性彌漫性甲狀腺腫、突眼性甲狀腺腫、GRAYES病、BASEDOW病等。此型在甲亢中最常見(jiàn)，約占90%，主要因自身免疫機制所致，患者體內?？蓹z出甲狀腺刺激激素受體抗體。臨床上常有高代謝征群、突眼癥、甲狀腺彌漫性腫大等典型癥狀。

　?、诙嘟Y節性甲狀腺腫伴甲亢：又稱(chēng)毒性多結節性甲狀腺腫、PLUMMER病。此型病因不明，常見(jiàn)于患甲狀腺結節已多年的病人。中老年多見(jiàn)，起病緩慢，癥狀輕微，突眼少見(jiàn)。甲狀腺核素顯像可見(jiàn)甲狀腺吸收131I呈輕度彌漫性增高，但有散在的結節性濃集，TSH或外源性甲狀腺激素不能改變其吸碘功能。

　?、圩灾餍愿吖δ苄约谞钕傧倭龌蚪Y節：此型病因不明，絕大多數患者呈單發(fā)性腺瘤，偶爾也可呈多發(fā)性結節。多見(jiàn)于中年女性，起病緩慢，癥狀輕微，無(wú)突眼，以T3型甲亢較多。甲狀腺核素顯像可見(jiàn)甲狀腺呈單發(fā)性“熱結節”，偶爾也可呈多發(fā)性“熱結節”，而其余腺組織吸碘功能降低或消失；這種結節不接受TSH調節，故稱(chēng)自主性高功能性者。

　?、苄律鷥杭卓海夯技卓旱脑袐D所分娩的嬰兒可罹患甲亢，其發(fā)生率與母親體內的TRAB濃度密切相關(guān)，因為T(mén)RAB可經(jīng)胎盤(pán)使胎兒發(fā)生甲亢，但患兒的甲亢在出生后1~3個(gè)月?？勺孕芯徑?。極少數患兒的母親并無(wú)甲亢史，這可能與患兒自身的免疫失常有關(guān)。

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