5月15日是第24個(gè)全國碘缺乏病宣傳日。碘缺乏會(huì )對健康造成哪些影響？食用碘鹽、碘攝用過(guò)量會(huì )導致甲狀腺癌嗎？我們該怎么合理的吃加碘鹽呢？為什么現在甲狀腺疾病發(fā)病率增長(cháng)了？重慶市腫瘤醫院頭頸外科張成瑤博士給大家談?wù)劦獾哪切┦隆?/p>
碘缺乏對健康有哪些影響？
長(cháng)期不能得到足夠的碘，會(huì )導致甲狀腺激素合成分泌減少，引起一系列不同程度的損傷，包括甲狀腺功能減退、甲狀腺腫大、地方性甲狀腺腫、地方性克丁病及不育癥、早產(chǎn)兒、死產(chǎn)以及先天畸形等“碘缺乏病”。
孕婦碘缺乏會(huì )造成胎兒缺碘，胎兒期和嬰兒期（1-3歲）是孩子大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，此時(shí)缺碘會(huì )影響胎兒大腦的正常發(fā)育，造成聾啞、智力損傷甚至是克汀?。ù粜〔。?。孕期嚴重缺碘可能導致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)或者先天畸形的發(fā)生。因此女性在妊娠期和哺乳期對碘的需要量明顯多于普通人群，需要及時(shí)補充碘。
兒童期及青春期缺碘，會(huì )導致甲狀腺腫大，俗稱(chēng)粗脖子病，青春期甲狀腺功能低下導致體格發(fā)育遲緩，也會(huì )導致侏儒。所以在青春期也需要適當增加碘的攝入。
全民補碘為什么甲狀腺癌還在增加？
據調查數據顯示，1993年全球約110個(gè)國家或地區的居民碘攝入量不足，我國曾經(jīng)是世界上碘缺乏病最嚴重的國家之一，在我國的各個(gè)省份均存在不同程度的碘缺乏。自從1994年我國“食鹽加碘”政策普及后，約98%的地區已經(jīng)基本消除了碘缺乏病。但近年來(lái)甲狀腺癌的發(fā)病率也在逐漸增長(cháng)。
那么為什么近年來(lái)甲狀腺癌以及甲亢的患者會(huì )迅速增加呢？目前甲狀腺疾病的發(fā)生率明顯增加，主要是由于人們的健康意識提高，參加定期體檢的人越來(lái)越多，很多甲狀腺結節及甲狀腺微小癌都是在體檢時(shí)發(fā)現的，另外隨著(zhù)彩超技術(shù)的不斷進(jìn)步，1mm左右的甲狀腺小結節的檢出率也不斷增高。這些都是甲狀腺疾病發(fā)生率增加的原因。
至于甲亢患者的增加，衛生部碘缺乏病的專(zhuān)家組認為，這些甲亢患者并非都是碘性甲亢，碘性甲亢只占了很少一部分，碘性甲亢的發(fā)生率增高也只是暫時(shí)性的，它最終會(huì )下降到加碘之前的水平。所以說(shuō)，發(fā)現甲狀腺疾病的患者增多和食用碘鹽沒(méi)有必然的聯(lián)系。
每天如何補碘？
碘是一種新陳代謝和生長(cháng)發(fā)育所必需的微量元素，也是合成甲狀腺激素的主要“原料”，甲狀腺激素的主要作用包括加快人體的新陳代謝，促進(jìn)人體生長(cháng)發(fā)育以及影響腦和骨骼的發(fā)育。
碘不能在體內合成，只能通過(guò)外界來(lái)獲得，碘富含于海帶、紫菜、蝦、海參等食物以及加碘鹽中。人一天需要的碘含量約為150-300微克。按照國家規定，每克加碘鹽中加入了20-50微克碘，人們每天食用鹽量約為6克，即可補充120-300微克的碘，對于健康人來(lái)說(shuō)，這是正常的碘需求量，不會(huì )對甲狀腺造成危害，也不會(huì )導致甲狀腺疾病。
甲狀腺癌該如何防治呢？
目前，在體檢查出的甲狀腺結節中，只有5-15%為甲狀腺癌。部分甲狀腺結節患者并無(wú)特殊癥狀，所以甲狀腺結節的檢出一般是通過(guò)醫生的觸診或超聲檢查。通常情況下進(jìn)行頸部彩超檢查，可以發(fā)現大多數的甲狀腺結節，接下來(lái)是建議做血清甲狀腺功能檢查看甲狀腺功能有沒(méi)有問(wèn)題，對于頸部彩超懷疑有不良影像的結節，再行細針穿刺細胞學(xué)檢查。甲狀腺結節是否需要手術(shù)治療，一定要到正規的醫院就診，聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫生的指導和建議。
1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià)： ￥30適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥30適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥20先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥35用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥22用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥43抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。
健客價(jià)： ￥71.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常
健客價(jià)： ￥29用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥15用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥13甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥12用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥142平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥30清火，散結，消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥23清火，散結，消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥26.5清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥，高血壓癥。
健客價(jià)： ￥20清火，散結，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳線(xiàn)增生癥。
健客價(jià)： ￥21清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥。
健客價(jià)： ￥27.5主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、嗜鉻細胞瘤。
健客價(jià)： ￥6平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥461. 作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價(jià)： ￥351.作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià)： ￥16
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