一位王女士來(lái)就診,說(shuō)近期洗澡的時(shí)候,脖子下面能摸到一個(gè)心形的腫塊,雖然沒(méi)有明顯的不適,但是無(wú)緣無(wú)故有一塊腫塊總是不放心,決定到醫院來(lái)檢查。
接診時(shí),做了仔細查體和詢(xún)問(wèn),發(fā)現甲狀腺腫大、心悸、失眠、多夢(mèng)、多汗等甲狀腺功能亢進(jìn)的表現,沒(méi)有聲音嘶啞、反應遲鈍、健忘、嗜睡等甲狀腺功能減退的表現。
初步判斷是甲狀腺腫大或者甲狀腺結節。
因為王女士的甲狀腺腫大勻,觸診甲狀腺時(shí),也沒(méi)有觸及到結節。所以更傾向于甲狀腺腫大。當然只是憑主觀(guān)認定,確診是需要做準確檢查來(lái)確診的。所以讓王女士,做了甲狀腺彩超和甲狀腺功能測定檢查。
結論:甲狀腺彩超提示甲狀腺體積彌漫性增大,未見(jiàn)明顯結節,甲功五項均正常。
最后診斷:?jiǎn)渭冃约谞钕倌[大
結合王女士的問(wèn)診記錄,建議她規律作息,保持心情舒暢。甲狀腺是因為王女士的過(guò)度勞累出現腫大情況,醫生讓王女士充足休息,同時(shí)選擇4D-可視靶向修復療法對甲狀腺腫進(jìn)行治療。因為王女士只是單純性的甲狀腺腫,初期階段還沒(méi)有出現其他疾病病發(fā),幾次治療后王女士就完全康復了。
通過(guò)這次就診,我們來(lái)科普一下什么是甲狀腺腫吧。
什么是甲狀腺腫?
我們平時(shí)見(jiàn)到的“粗脖子”“大脖子”“瘦脖子”。以缺碘為主的甲狀腺腫大,一般情況下沒(méi)有甲狀腺功能異常的。
甲狀腺腫有多種因素導致:
1.代償性增生
身體需求對甲狀腺激素需求增加、甲狀腺激素生成障礙,這些原因均導致甲狀腺激素分泌不足的狀態(tài),只有甲狀腺組織增生才能維持正常的功能,醫學(xué)上稱(chēng)這種增生為代償性增生。
2.導致甲狀腺囊腫的物質(zhì)導致
很少一部分也可以由這類(lèi)甲狀腺腫物質(zhì)引起,比如食物中的卷心菜。
甲狀腺腫和甲狀腺結節有什么區別?
甲狀腺結節是指甲狀腺局部異常生長(cháng)所引起的結節,結節是增生和代償過(guò)程中發(fā)展而成的,大多數呈多個(gè)結節,少數為單個(gè)結節,其結節以外的甲狀腺組織是正常的。
單純性甲狀腺腫和甲狀腺結節都可以表現為單純的甲狀腺體積增大,甲狀腺功能正常,且無(wú)其他不適。
兩者的鑒別主要還是依靠甲狀腺B超,甲狀腺B超可以精準的測量甲狀腺的體積。發(fā)現甲狀腺結節。
甲狀腺腫治療
1.單純性的甲狀腺腫,且只有甲狀腺腫大、甲狀腺功能正常者,一般不需要治療。(遵循醫囑)
但是還是會(huì )有患者最后發(fā)展為甲狀腺功能減退,所以一般半年復查及時(shí)查看情況。
2.假如甲狀腺腫大顯著(zhù),尤其是年輕患者,可使用4D-可視靶向修復療法治療,除非甲狀腺腫大壓迫到氣管,否則不推薦手術(shù)切除,術(shù)后出現甲減,需要甲狀腺激素長(cháng)期替代治療。
散結消腫,化瘀止痛。用于痰氣凝滯所致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖,癥見(jiàn)肌膚或肌膚下腫塊一處或數處,推之能動(dòng),或骨及骨關(guān)節腫大、皮色不變、腫硬作痛。
健客價(jià): ¥12散結消腫,化瘀止痛之功效。主治痰氣凝滯所致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖,癥見(jiàn)肌膚或肌膚下腫塊一處或數處,推之能動(dòng),或骨及骨關(guān)節腫大、皮色不變、腫硬作痛。
健客價(jià): ¥13活血破瘀,通經(jīng)消痞。用于瘀血內停,腹部腫塊,肌膚甲錯,目眶黯黑,潮熱羸瘦,經(jīng)閉不行。
健客價(jià): ¥22散結消腫,化瘀止痛。用于痰氣凝滯所致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖,癥見(jiàn)肌膚或肌膚下腫塊一處或數處,推之能動(dòng),或骨及骨關(guān)節腫大、皮色不變、腫硬作痛。
健客價(jià): ¥17.5活血破瘀,通經(jīng)消癥。用于瘀血內停所致的癥瘕、閉經(jīng),癥見(jiàn)腹部腫塊、肌膚甲錯、面色黯黑、潮熱羸瘦、經(jīng)閉不行。
健客價(jià): ¥9散結消腫,化瘀止痛。用于痰氣凝滯所致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖,癥見(jiàn)癥見(jiàn)肌膚或肌膚下腫塊一處或數處,推之能動(dòng),或骨及骨關(guān)節腫大、皮色不變、腫硬作痛。
健客價(jià): ¥22散結消腫,化瘀止痛。用于痰氣凝滯所致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖,癥見(jiàn)癥見(jiàn)肌膚或肌膚下腫塊一處或數處,推之能動(dòng),或骨及骨關(guān)節腫大、皮色不變、腫硬作痛。
健客價(jià): ¥30消腫拔毒。用于瘰疬痰核,流注,乳房腫塊,陰疽腫毒等癥。
健客價(jià): ¥39.8活血破瘀,通經(jīng)消痞。用于瘀血內停,腹部腫塊,肌膚甲錯,目眶黯黑,潮熱贏(yíng)瘦,經(jīng)閉不行,慢性乙型活動(dòng)性肝炎。
健客價(jià): ¥15散結消腫,化瘀止痛。用于痰氣凝滯所致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖,癥見(jiàn)肌膚或肌膚下腫塊一處或數處,推之能動(dòng),或骨及骨關(guān)節腫大、皮色不變、腫硬作痛。
健客價(jià): ¥12活血破瘀,痛經(jīng)消瘀。用于瘀血內停所致的癥瘕,閉經(jīng),癥見(jiàn)腹部腫塊、肌膚甲錯、面色黯黑、潮熱贏(yíng)瘦、經(jīng)閉不行。
健客價(jià): ¥25活血破瘀,通經(jīng)消癥。用于淤血內停所致的癥瘕、閉經(jīng)、癥見(jiàn)腹部腫塊、肌膚甲錯、面色暗黑、潮熱羸瘦、經(jīng)閉不行。
健客價(jià): ¥13行氣活血,散結消腫。用于氣滯血瘀所致的乳癖,癥見(jiàn)乳房?jì)饶[塊,伴乳房疼痛,多為脹痛、竄痛或刺痛,胸脅脹滿(mǎn),隨月經(jīng)周期及情緒變化而增減,舌質(zhì)暗紅或瘀斑,脈弦或脈澀;乳腺囊性增生見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥46健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見(jiàn)上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿(mǎn),心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標有改善作用。
健客價(jià): ¥98活血破瘀,通經(jīng)消痞。用于瘀血內停,腹部腫塊,肌膚甲錯,目眶黯黑,潮熱贏(yíng)瘦,經(jīng)閉不行,慢性乙型活動(dòng)性肝炎。
健客價(jià): ¥60行氣活血,軟堅散結。用于氣滯血瘀所致的乳腺增生病,癥見(jiàn):乳房疼痛,乳房腫塊,煩躁易怒,胸脅脹滿(mǎn)。
健客價(jià): ¥31行氣活血,軟堅散結。用于氣滯血瘀所致的乳腺增生病,癥見(jiàn):乳房疼痛,乳房腫塊,煩躁易怒,胸脅脹滿(mǎn)。
健客價(jià): ¥53舒肝解郁,散結消腫。用于乳腺增生癥,屬肝氣郁結,痰瘀阻滯證候者,癥見(jiàn)乳腺腫塊,脹滿(mǎn)疼痛。
健客價(jià): ¥30舒肝活血,祛痰軟堅。用于肝郁氣滯、痰瘀互結所致的乳癖,癥見(jiàn)乳房腫塊或結節、數目不等、大小不一、質(zhì)軟或中等硬、或乳房脹痛、或經(jīng)前疼痛;乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥42舒肝解郁,化瘀祛痰,軟堅散結,通絡(luò )止痛。用于肝郁氣滯,痰凝血瘀所致的乳房腫塊,脹痛,有觸痛,或固定痛,胸肋脹痛,胸悶不適,抑郁易怒,諸癥隨情緒變化而加重,以及乳腺增生病見(jiàn)于上述證候者。
健客價(jià): ¥38舒肝行氣、活血化痰、軟堅散結。消癥丸主治氣滯血瘀痰凝所致的乳腺增生病。癥見(jiàn)乳房腫塊,乳房脹痛或刺痛,可伴胸脅疼痛,善郁易怒,胸悶,脘痞納呆,月經(jīng)量少色暗,經(jīng)行腹痛。舌暗紅或有瘀點(diǎn)、瘀斑,苔薄白或白膩。脈弦或澀。
健客價(jià): ¥92健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒的藥物。適用于肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見(jiàn)上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿(mǎn),心煩易怒,口苦咽干等。
健客價(jià): ¥130消腫散結,消腫止痛。適用于各種腫塊的止痛消散,也用于肌肉勞損、骨刺、關(guān)節炎等引起的疼痛。
健客價(jià): ¥9健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,證見(jiàn)上腹腫塊、脅肋疼痛、神疲乏力、食少納呆、脘腹脹滿(mǎn)、心煩易怒、口苦咽干等。
健客價(jià): ¥90