常常有人問(wèn)：“我們怎么知道甲狀腺有沒(méi)有問(wèn)題啊?”

　　“我這個(gè)脖子也粗起來(lái)了，怎么回事啊?”

　　我想提醒大家，在甲狀腺的疾病中，甲狀腺癌畢竟還是占少數。脖子粗了，最多見(jiàn)的就是甲狀腺部位長(cháng)了一個(gè)大疙瘩，以前叫大脖子病，醫學(xué)上叫“地方性甲狀腺腫”。是由于食物中缺少碘引起的。缺碘引起甲狀腺越來(lái)越大，變成粗脖子。

　　甲狀腺這個(gè)器官很特別，它是根據其外形來(lái)命名的。“甲”，就是盾牌，有點(diǎn)四方形像盾牌的樣子。所以形狀像“甲”的一個(gè)腺體，叫甲狀腺。這個(gè)甲狀腺是干什么的呢，大家想過(guò)沒(méi)有?其實(shí)，它是調節身體代謝的。

　　大家知道，人的正常體溫是37攝氏度。而蛇是冷血動(dòng)物，它的體溫不會(huì )高的，隨外界溫度而變化。但狗啊，貓啊，哺乳類(lèi)的動(dòng)物，它是保持一定體溫的。我們人的體溫是37攝氏度，即使是在外界的溫度低至零度、甚至零下的時(shí)候，身體里面還要維持37度。到了夏天三四十多度的環(huán)境下，人的體溫也沒(méi)有高上去，還是37度。

　　是誰(shuí)像空調一樣，協(xié)調這個(gè)溫度的呢?甲狀腺。

　　甲狀腺主要就是負責管這個(gè)事兒的，它可以看成是掛在身體氣管前面的“空調機”。那么剛剛我們說(shuō)的缺碘，會(huì )使甲狀腺增生是什么原因呢?我們說(shuō)甲狀腺是“空調”，它要靠全身的血流速度的快慢來(lái)調節溫度。如果血流的快一點(diǎn)，溫度就高了，血流的慢一點(diǎn)，溫度就低了。專(zhuān)門(mén)有一種激素控制血流速度的快慢，就像信號燈似的。這個(gè)信號燈就叫甲狀腺素，就是甲狀腺產(chǎn)生的。

　　甲狀腺這個(gè)“空調機”是靠產(chǎn)生和發(fā)放信號，讓血液加快或者減慢來(lái)調節身體的溫度。這個(gè)信號就是甲狀腺素，是一種激素，這種激素需要有碘的加入。如果沒(méi)有碘的話(huà)，這個(gè)“信號燈”就不起作用了。前方血液調節就說(shuō)：“我們要甲狀腺素，趕快給信號，給信號。”結果你的身體說(shuō)：“好，我多給你一次信號!”于是給了大量的信號?？墒怯捎跊](méi)有碘，這個(gè)“信號燈”做出來(lái)不起作用，所以還是起不了調節作用。下面傳上來(lái)的反饋的信息就是：“我們沒(méi)有信號燈，沒(méi)人管我們。”于是中樞還是命令甲狀腺趕快產(chǎn)生甲狀腺素?？墒钱a(chǎn)生出來(lái)的信號還是沒(méi)有碘，這個(gè)信號燈還是廢品。甲狀腺就只能不停地加班加點(diǎn)，于是就越來(lái)越大，越來(lái)越大，就這么一個(gè)道理。

　　為什么現在提倡食鹽里要適當加點(diǎn)碘?就是這么個(gè)道理：讓你的甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺素，指揮血液加快或是減慢。缺碘了，甲狀腺就會(huì )增生，脖子就會(huì )粗起來(lái)。

　　還有一種病叫“甲亢”，甲狀腺功能亢進(jìn)，也是在脖子上?？赐晡疫@篇文章以后，你可以去觀(guān)察觀(guān)察年輕女性，往往會(huì )發(fā)現脖子這兒是比較豐滿(mǎn)的，正前方是膨隆的，而別人是癟的。尤其是男性，是凹陷的。這是什么呢?

　　其實(shí)這也是甲狀腺增生。那么為什么年輕女孩會(huì )有甲狀腺增生呢?你想，年輕的時(shí)候全身的代謝都是旺盛的，血液循環(huán)更多、更快，這就使得甲狀腺要產(chǎn)生多一點(diǎn)的激素。所以甲狀腺就趕快增生，生產(chǎn)更多的激素。等到女性的年輕階段過(guò)去，歲數大了以后，它自然又會(huì )癟下去了。這是生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中的正常生理需求，屬于甲狀腺生理性的增生，這是正常的，不是毛病，不要以為這里面有什么問(wèn)題了。當然，會(huì )影響一點(diǎn)美觀(guān)，但不是疾病，不用特別為這種生理性增生去開(kāi)刀。

　　如果別人發(fā)現你的脖子怎么粗了?那這到底是由甲狀腺缺碘引起的增生?甲亢?還是生理性的甲狀腺的肥大?又或是甲狀腺癌?到底是什么呢?是良性的還是惡性的?會(huì )不會(huì )是癌呢?

　　首先，你要觀(guān)察一下脖子這兒，甲狀腺這個(gè)位置是不是平平的，有沒(méi)有鼓起來(lái)?如果有懷疑了，你還是到醫院去檢查一下。