“接到越來(lái)越多妊娠期媽媽打來(lái)的咨詢(xún)電話(huà)，說(shuō)不同程度的患有甲減，也有不少準備要寶寶的適齡女性打來(lái)求助電話(huà)，問(wèn)有甲減能不能懷孕?懷孕對寶寶有什么影響?”可見(jiàn)，甲減已經(jīng)成為威脅到當代女性及下一代的疾病!

　　這是一篇關(guān)于甲減與妊娠的文章，謹此獻給所有的妊娠女性，希望大家多關(guān)注甲狀腺這個(gè)小器官，不要讓甲減這些甲狀腺疾病影響了我們及后代的健康。

　　1.無(wú)論母親或胎兒的甲狀腺功能減退都會(huì )對胎兒產(chǎn)生嚴重的不良后果，因此必須避免發(fā)生母親的甲狀腺功能減退。建議在第一次產(chǎn)前隨訪(fǎng)或確診懷孕時(shí)進(jìn)行目標患者群的篩查。

　　2.如果懷孕前已確診甲減，并在服用左旋甲狀腺素(L-T4)，則需在懷孕前調整左旋甲狀腺素的劑量至TSH不高于2.5mU/L。

　　3.在妊娠4-6周時(shí)，左旋甲狀腺素(L-T4)的劑量通常需要增加30-50%。如不想長(cháng)期服藥，可使用免疫因子聯(lián)合療法等更為科學(xué)的手段進(jìn)行治療。

　　4.如果在妊娠過(guò)程中出現明顯的甲減，必須立即測定甲狀腺功能。左旋甲狀腺素(L-T4)的劑量取決于迅速達到或維持血清TSH濃度在妊娠早期(前三個(gè)月)低于2.5mU/L，在四至六月、七至九月中低于3.0mU/L。此時(shí)，甲狀腺功能必須每30-40天測定一次，以保證母體和胎兒的雙方的健康。

　　5.妊娠早期甲功正常的自身免疫性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎)的婦女發(fā)生甲減的風(fēng)險較高，需要監測其TSH值。

　　6.亞臨床甲減(血清TSH濃度高于正常上限，而游離甲狀腺素正常)對母體和胎兒有不良影響，左旋甲狀腺素(L-T4)治療能改善母親分娩時(shí)的可能不良后果，但對于胎兒長(cháng)期的神經(jīng)發(fā)育的作用尚不明確。

　　7.產(chǎn)后，大多數的甲減患者的左旋甲狀腺素(L-T4)的劑量與妊娠期相比需要下調。

　　8、準備懷孕的女性最好也定期監測甲狀腺功能指標，有甲減的女性準備懷孕前最好治好病再懷孕。

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　　當然，甲減與妊娠的厲害關(guān)系可能不止這些，如還有其他問(wèn)題可點(diǎn)擊原文閱讀，與醫生實(shí)時(shí)溝通，了解甲減的危害。