隨著(zhù)越來(lái)越多的甲狀腺結節被檢出，結節的良、惡性鑒別已成為臨床醫生面臨的最重要問(wèn)題之一。
超聲引導下細針穿刺因其安全、準確的特點(diǎn)在甲狀腺結節的診斷中被廣泛使用。加負壓細針穿刺細胞學(xué)（FNAC）已常規用于甲狀腺結節的一線(xiàn)診斷，其優(yōu)點(diǎn)包括創(chuàng )傷小和高敏感性、特異性和準確性。
然而，加負壓抽吸可導致細胞學(xué)涂片滿(mǎn)布紅細胞，從而增加不滿(mǎn)意率和誤診率。
無(wú)負壓細針穿刺細胞學(xué)（FNNAC）避免了抽吸，可有效減少出血，并減小穿刺對甲狀腺組織的損傷。
目前，尚無(wú)隨機對照試驗對二者的優(yōu)劣進(jìn)行過(guò)比較。為此，來(lái)自上海市第十人民醫院超聲科的王丹等開(kāi)展了一項前瞻性、隨機、對照研究，對超聲引導下FNAC和FNNAC用于甲狀腺腫物診斷的表現進(jìn)行了比較，研究結果發(fā)表在2017年1月的ClinicalHemorheologyandMicrocirculation雜志中。
研究共納入629名甲狀腺結節患者（共計629個(gè)結節），隨機接受FNAC或FNNAC檢查，以組織學(xué)或隨訪(fǎng)結果作為參考對二者的診斷表現進(jìn)行評估。
結果顯示，FNNAC和FNAC分別有7.59%和7.99%的標本不足以作出診斷，二者之間無(wú)顯著(zhù)差異；FNNAC確定和不確定的結果分別占50.63%和41.77%，而FNAC確定和不確定的結果分別占58.15%和33.87%，差異有統計學(xué)意義；對于血流不足或粗大鈣化的結節，與FNNAC相比，FNAC更容易獲得確定的細胞學(xué)結果；FNAC和FNNAC診斷的敏感性分別為96.67%和100%，特異性分別為89.74%和96.5%，陽(yáng)性預測值分別為87.88%和96.97%，陰性預測值分別為97.22%和100%，準確性分別為92.75和98.36%，以上均無(wú)顯著(zhù)差異。
研究結論
研究表明，在甲狀腺結節的診斷中，FNAC和FNNAC總體表現相似，二者均可用于臨床。
不過(guò)，對于超聲提示血供不足或粗大鈣化的結節，FNAC更容易獲得確定的細胞學(xué)結果。
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥21用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥431、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià)： ￥30適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥30先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥35阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急
健客價(jià)： ￥15疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒，發(fā)燒，頭痛，鼻塞流涕，噴嚏，咽喉腫痛，全身酸痛等癥。
健客價(jià)： ￥6適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門(mén)菌感染。
健客價(jià)： ￥8適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑，不宜用于嚴重感染。
健客價(jià)： ￥15適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià)： ￥8.8適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià)： ￥12用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià)： ￥6.5適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià)： ￥6適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià)： ￥5.5適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià)： ￥7.5原發(fā)性高血壓。
健客價(jià)： ￥20原發(fā)性高血壓。
健客價(jià)： ￥20高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿透析
健客價(jià)： ￥68原發(fā)性高血壓。
健客價(jià)： ￥55清熱宣肺，化痰止咳。用于風(fēng)熱犯肺、痰熱內阻所致的咳嗽痰黃或咯痰不爽、咽喉腫痛、胸悶脹痛；感冒、支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥9.08適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià)： ￥18
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