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BRAF基因檢測究竟咋回事?

2017-11-30 來(lái)源:王培松吉大第一醫院甲狀腺外科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在門(mén)診甲狀腺細針穿刺時(shí)我們有時(shí)會(huì )建議患者做BRAF基因檢測,很多患者會(huì )問(wèn)什么是BRAF基因檢測?為什么要做BRAF基因檢測?

  BRAF基因檢測究竟咋回事?

  導讀

  在門(mén)診甲狀腺細針穿刺時(shí)我們有時(shí)會(huì )建議患者做BRAF基因檢測,很多患者會(huì )問(wèn)什么是BRAF基因檢測?為什么要做BRAF基因檢測?門(mén)診因為時(shí)間限制不能一一全面具體回答,患者希望我們能通過(guò)公眾號平臺提供一些文字資料。

  什么是BRAF基因檢測?

  作為人類(lèi)最重要的原癌基因之一,原癌基因BRAF突變驅動(dòng)腫瘤細胞的增殖、生長(cháng)和分化,尤其在結直腸癌、甲狀腺乳頭狀癌、多毛細胞白血病、腦腫瘤和黑色素瘤中占比突出。目前檢測到的BRAF突變已逾30種,其中V600E占80%以上,是最常見(jiàn)的BRAF激活突變.。BRAFV600E突變可導致RAF/絲裂原活化蛋白激酶(MAPK)信號通路的持續性激活,引起腫瘤細胞分化增殖、代謝、生長(cháng)的改變。

  簡(jiǎn)單的概括就是BRAFV600E是一個(gè)突出的甲狀腺乳頭狀癌癌基因,占BRAF基因突變的80%,BRAF基因突變對甲狀腺乳頭狀癌具有較好的特異性,BRAF突變陽(yáng)性,幾乎就可以確診為甲狀腺乳頭狀癌。

  BRAF基因檢測陽(yáng)性對于患者提示什么?

  BRAF基因檢測陽(yáng)性,提示這類(lèi)患者容易有淋巴結轉移;

  BRAF基因檢測陽(yáng)性,提示患者術(shù)后對碘攝取的能力可能有所降低;

  BRAF基因檢測陽(yáng)性,提示患者可能容易有甲狀腺局部的浸潤、淋巴結的轉移;

  BRAF基因檢測陽(yáng)性,提示甲狀腺癌容易復發(fā)。

  BRAF基因檢測陽(yáng)性對于醫生提示什么?

  BRAF基因檢測陽(yáng)性的患者我們在臨床治療的策略上要更加積極;

  BRAF基因檢測陽(yáng)性的患者外科醫生手術(shù)時(shí)在局部病灶的切除或擴大清掃的時(shí)候要注意中央區淋巴結的清掃;

  BRAF基因檢測陽(yáng)性的患者術(shù)后在進(jìn)行碘131治療的時(shí)候,劑量要比一般人有所增加;

  BRAF基因檢測陽(yáng)性的患者在術(shù)后隨訪(fǎng)綜合管理的時(shí)候,隨訪(fǎng)間隔要縮短,以防止病變的復發(fā)。

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