頸部長(cháng)了小“疙瘩”，吞咽時(shí)有點(diǎn)兒難受，體檢時(shí)被告知疑似甲狀腺結節，做B超時(shí)發(fā)現頸部有腫塊……近年來(lái)，甲狀腺疾病的發(fā)病率急速攀升，人們對它卻并不是很了解，甚至對甲狀腺疾病存在誤解。
甲狀腺結節是在甲狀腺內的腫塊，是目前發(fā)病率非常高的一種甲狀腺疾病。有報道稱(chēng)，目前甲狀腺結節的檢出率高達76%，其中絕大多數為良性，惡性腫瘤只占其中的5%。如何預防甲狀腺結節？本期健康課堂將為您解答甲狀腺結節的相關(guān)知識。
你了解甲狀腺結節嗎？
什么是甲狀腺結節？甲狀腺在人體中有著(zhù)非常重要的作用，它是人體最大的內分泌器官，它分泌的甲狀腺激素能維持人體正常運轉。
甲狀腺在頸部氣管兩側，喉嚨的上方，氣管的下方，由左右兩葉組成，連在一起，呈蝴蝶狀。一般來(lái)說(shuō)，甲狀腺是看不見(jiàn)、摸不著(zhù)的。
甲狀腺結節是甲狀腺細胞異常生長(cháng)引起的病變，可由多種病因引起。結節根據病因分為增生性改變、囊腫、炎性結節和腫瘤，腫瘤又包括良性和惡性。以上這些病癥可單發(fā)，也可多發(fā)。多發(fā)結節比單發(fā)結節的發(fā)病率高，但單發(fā)結節甲狀腺癌(即甲狀腺惡性腫瘤)的發(fā)生率較高。
在臨床上來(lái)看，甲狀腺結節是一種非常常見(jiàn)的疾病。近年來(lái)，甲狀腺結節高發(fā)的原因，與現在檢測技術(shù)的發(fā)展有密切的關(guān)系。以前做甲狀腺檢查時(shí)，多采取外科觸診的方式，現在B超普及了，可以檢測出比較小的、位置比較隱蔽的甲狀腺結節。
甲狀腺結節的大小、位置、功能及其臨床意義各有不同。有的需要治療，有的不需要治療。而良性、惡性結節對患者生活的影響、治療費用都有明顯的差異。因此，人們應定期體檢，一旦發(fā)現甲狀腺結節應盡快到醫院進(jìn)行詳細檢查，鑒別良惡性，決定下一步的治療方案。
甲狀腺結節的高危人群
經(jīng)過(guò)多年的臨床觀(guān)察，我們發(fā)現以下幾類(lèi)患者是甲狀腺疾病的高風(fēng)險人群：
①童年有過(guò)頭頸部放射線(xiàn)照射史或放射性塵埃接觸史；
②全身放射治療史；
③有甲狀腺癌或多發(fā)性?xún)确置谙倭霾?、家族性多發(fā)性息肉病等疾病的病史或家族史；
④男性；
⑤年齡小于20歲或大于71歲。此外，碘缺乏或碘過(guò)量也可能會(huì )導致甲狀腺結節。
有以下癥狀的患者發(fā)生甲狀腺癌的可能性會(huì )增大：結節生長(cháng)迅速；伴持續性聲音嘶啞、發(fā)音困難，并可排除聲帶病變(炎癥、息肉等)；伴吞咽困難或呼吸困難；結節形狀不規則、與周?chē)M織粘連固定；伴頸部淋巴結病理性腫大。
甲狀腺結節對身體的影響
甲狀腺結節發(fā)病率很高，很多人在得了結節后，因為沒(méi)有及時(shí)治療，結果導致病情加重，對健康造成很大的影響。因此，大家對甲狀腺結節要高度重視。甲狀腺結節對身體健康的危害取決于結節的類(lèi)型，也就是結節病理性質(zhì)、大小、生長(cháng)方式和功能。
所謂的病理性質(zhì)，簡(jiǎn)而言之就是通常人們說(shuō)的良性或惡性。惡性會(huì )危害我們的健康，而良性至多會(huì )引起某些不適感。
結節還分炎性和非炎性?xún)煞N。炎性的結節讓人感到不適。
有時(shí)甲狀腺結節還伴隨甲亢癥狀，如心悸、食欲增強、易怒等。結節大小也影響健康，如果結節過(guò)大或呈侵襲性生長(cháng)，可能會(huì )壓迫食管、氣管、神經(jīng)，導致吞咽困難、嗆咳、呼吸困難和聲音嘶啞等癥狀。
絕大多數的良性結節不會(huì )引起任何不適癥狀?？墒且坏┏霈F不適的癥狀，結節會(huì )在短時(shí)間內增大，應密切注意，盡快檢查治療。
甲狀腺結節的治療
大部分良性甲狀腺結節不需要治療，但有的良性結節隨著(zhù)病程延長(cháng)也有發(fā)生惡變的可能，因此要定期檢查，一般6～12個(gè)月復查一次。
惡性結節可通過(guò)4D微創(chuàng )消融術(shù)進(jìn)行治療，且大多數患者術(shù)后恢復良好，及時(shí)治療后腫瘤復發(fā)、死亡率較低。但還是有少數患者發(fā)生復發(fā)、轉移，所以術(shù)后要服用甲狀腺素抑制腫瘤復發(fā)，并要定期到醫院復查，觀(guān)察腫瘤是否復發(fā)、甲狀腺功能以及藥物的副作用等。
1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià)： ￥32用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥21用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥43適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥33先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥36抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。
健客價(jià)： ￥7調節全身代謝，恢復細胞活力，改善心血管功能，健腦健身，延緩衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂癥，腦動(dòng)脈硬化，老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià)： ￥261.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常
健客價(jià)： ￥30用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。
健客價(jià)： ￥8.5用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥145用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥15清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥，高血壓癥。
健客價(jià)： ￥20平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥32甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥17平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥30清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥。
健客價(jià)： ￥27.5平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥171.作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià)： ￥19用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。
健客價(jià)： ￥14用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥14甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16
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