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如果懷疑甲狀腺疾病,應做哪些檢查

2018-04-14 來(lái)源:尤醫生聊甲狀腺  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺腺瘤及少數甲狀腺癌可以表現為熱結節或溫結節,甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤囊性變或內出血表現為涼結節或冷結節,一般輪廓清晰,邊界規則。

 "甲減"影響胎兒準媽媽不應忽視甲狀腺檢查甲狀腺激素的檢測:

(1)血清總三碘甲狀腺原氨酸(TT3):三碘甲狀腺原氨酸簡(jiǎn)稱(chēng)T3,由甲狀腺濾泡上皮細胞產(chǎn)生。檢測血中總T3含量(TT3)是診斷甲狀腺機能亢進(jìn)最靈敏的一種指標。
 
(2)血清總甲狀腺素(TT4):甲狀腺素簡(jiǎn)稱(chēng)T4,全部由甲狀腺產(chǎn)生。檢測血中總T4含量(TT4)是判斷甲狀腺機能亢進(jìn)癥(俗稱(chēng)“甲亢”)或甲狀腺機能減退癥(俗稱(chēng)“甲減”)的常用指標,同時(shí)對病情嚴重程度評估、療效監測有應用價(jià)值。
 
(3)血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)與血清游離甲狀腺素(FT4):盡管FT3僅占T3的0.35%,FT4僅占T4的0.25%,但它們與甲狀腺激素的生物效應密切相關(guān),所以是診斷臨床甲亢的首選指標。
 
(4)促甲狀腺激素(TSH):主要作用是控制甲狀腺,它能促進(jìn)甲狀腺激素的制造,還能促進(jìn)已制造好的甲狀腺激素釋放入血液中,對甲狀腺本身的生長(cháng)和新陳代謝也起著(zhù)重要的作用。血清TSH濃度的變化是反映甲狀腺功能最敏感的指標。

甲狀腺抗體水平檢查:
 
(1)甲狀腺球蛋白抗體(TGA)與甲狀腺微粒體抗體(TMA):血清中TGA和TMA是兩種主要的特異性甲狀腺自身抗體。自身免疫性甲狀腺疾病TGA與TMA升高,其他甲狀腺疾病及健康人群血中亦可檢出,TGA是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的特異性診斷指標,常顯著(zhù)增高。
 
(2)促甲狀腺素受體抗體(TRAb):TRAb又稱(chēng)甲狀腺刺激性抗體(TSAb)或甲狀腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。TRAb是一種甲狀腺的自身抗體,是在惡性彌漫性甲狀腺腫自身免疫過(guò)程中產(chǎn)生的,可以刺激甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺激素,測定TRAb有利于對彌漫性惡性甲狀腺腫發(fā)病機制的研究。
 
甲狀腺超聲波檢查:B超可以明顯辨別甲狀腺腫塊屬于囊性或實(shí)質(zhì)性,彩色B超還可以觀(guān)察腫塊的血流情況,以此為診斷良、惡性腫瘤提供參考,血流豐富者有惡變可能。
 
甲狀腺吸13l碘率測定:無(wú)論良、惡性腫瘤,甲狀腺吸131碘率多為正常,功能自主性甲狀腺腺瘤可以偏高。
 
甲狀腺核素掃描:甲狀腺腺瘤及少數甲狀腺癌可以表現為熱結節或溫結節,甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤囊性變或內出血表現為涼結節或冷結節,一般輪廓清晰,邊界規則。
 
頸部X線(xiàn)檢查:當甲狀腺腫瘤巨大時(shí),可見(jiàn)氣管受壓或移位,部分瘤體內可見(jiàn)鈣化影像。甲狀腺淋巴造影顯示網(wǎng)狀結構中有圓形充盈缺損,邊緣規則,周?chē)馨徒Y顯影完整。
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