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關(guān)于甲狀腺相關(guān)眼病你知道嗎?

2018-07-07 來(lái)源:北京廣濟醫院甲狀腺治療  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺相關(guān)眼病女性的發(fā)病率是男性的六倍,早期表現眼部刺激癥狀,眼周水腫,眼瞼退縮,逐漸出現眼球運動(dòng)障礙和復視,眼球突出,暴露性角膜潰瘍,視神經(jīng)萎縮,視功能受損。

關(guān)于甲狀腺相關(guān)眼病你知道嗎?

甲狀腺相關(guān)眼病是甲狀腺疾病的一種并發(fā)癥,最常見(jiàn)的為甲亢突眼。關(guān)于甲狀腺相關(guān)眼病,很多人不太了解,北京豐臺廣濟中西醫結合醫院就來(lái)為大家講解一下。

什么是甲狀腺相關(guān)眼病

甲狀腺相關(guān)眼病,是一種以眼瞼水腫,眼球突出,眼瞼退縮,瞼裂增大為主要臨床表現的一種自身免疫性疾病。

大多數人在發(fā)現甲狀腺功能異常幾個(gè)月后出現眼部病變,甲狀腺相關(guān)眼病女性的發(fā)病率是男性的六倍,早期表現眼部刺激癥狀,眼周水腫,眼瞼退縮,逐漸出現眼球運動(dòng)障礙和復視,眼球突出,暴露性角膜潰瘍,視神經(jīng)萎縮,視功能受損。

甲狀腺相關(guān)眼病危害

甲狀腺相關(guān)眼病輕者出現眼瞼腫脹、眼瞼退縮、瞼裂增大、上瞼遲落、眼瞼閉合不全、眼球突出,嚴重影響患者容貌,重者出現暴露性角膜炎、壓迫性視神經(jīng)病變、繼發(fā)性青光眼,嚴重影響患者視功能,甚至引起失明。

為何會(huì )得這個(gè)病?

甲狀腺相關(guān)眼病的發(fā)生主要和自身免疫有關(guān)。在發(fā)生甲狀腺自身免疫性損害的同時(shí)體內也產(chǎn)生了針對眼部組織的自身抗體。針對眼部組織的抗體可以引起眼部組織的損害。

有哪些眼部癥狀?

(1)眼球后間隙中的脂肪和結締組織出現水腫和炎癥性細胞如淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞、肥大細胞浸潤、表現為這些軟組織體積增大,從而引起眼壓增大,遂使眼球向外突出。

(2)眼部肌肉發(fā)生炎癥性變化,眼肌有淋巴細胞浸潤、水腫、肌纖維斷裂和壞死。眼肌體積明顯增大,在急性期尤為顯著(zhù),突眼也隨之發(fā)生。隨著(zhù)病情發(fā)展,眼肌發(fā)生纖維性增生,肌肉變得僵硬,收縮能力減弱甚至完全喪失。

與情緒的關(guān)系

甲狀腺相關(guān)眼病的發(fā)生主要由于抑制性T淋巴細胞功能缺陷,導致體內免疫功能失調,所致的一種器官特異性自體免疫病?;颊叩难逯锌蓹z出甲狀腺特異性抗體,該抗體與眼外肌細胞膜的抗體有一定的交叉,導致眼外肌出現炎性水腫,引發(fā)眼球突出,眶內軟組織水腫等眼部表現。

當有精神因素,例如精神創(chuàng )傷、過(guò)度疲勞,盛怒等誘因時(shí),體內免疫遭破壞,特別是抑制性T淋巴細胞的免疫和調節功能缺陷,引發(fā)細胞免疫失控,功能變異,輔助性T淋巴細胞分泌大量的細胞因子,導致甲狀腺刺激免疫球蛋白自身抗體大量產(chǎn)生而致病。因此,脾氣不好、善于猜忌、工作壓力大、情緒不穩定者較容易有甲狀腺相關(guān)眼病。

甲亢的眼癥分為幾種?

甲亢的眼癥,主要表現為突眼,分為浸潤性和非浸潤性。

非浸潤性突眼又稱(chēng)良性突眼、假性突眼、神經(jīng)性突眼和干性突眼。眼球突出在18毫米以下,占大多數,一般屬對稱(chēng)性,有時(shí)一側突眼先于另一側,以眼瞼和眼外部改變?yōu)橹?,球后組織無(wú)明顯改變,主要因交感神經(jīng)活動(dòng)亢進(jìn),興奮眼外肌群和上眼瞼肌張力增高所致。

浸潤性突眼又稱(chēng)惡性突眼、眼肌麻痹性突眼、真性突眼和濕性突眼,眼球突出多在19~20毫米以上,是眼外肌和球后組織體積增加、淋巴細胞浸潤所致,常為進(jìn)行性雙側或單側突出,臨床上較少見(jiàn),占甲亢的6%~10%。浸潤性突眼男性較女性為多,非浸潤性突眼女性要多于男性數倍。

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