據美國腫瘤協(xié)會(huì )報告，盡管十余年來(lái)甲狀腺癌的發(fā)病率上升了203%，但死亡率并沒(méi)有明顯升高，其發(fā)病率的升高可能是檢測手段的提高，檢出率升高導致的。
目前手術(shù)治療仍然是甲狀腺癌治療的首選，全甲狀腺切除或近全甲狀腺切除術(shù)有利于對腫瘤進(jìn)行準確分期，便于術(shù)后進(jìn)行放射性核素131I治療及術(shù)后甲狀腺球蛋白的監控，降低復發(fā)和轉移的發(fā)生率。
一、為什么手術(shù)后還要用131I治療？
131I可以清除殘留的甲狀腺組織（清甲），同時(shí)消除殘留甲狀腺組織中的微小病灶，降低復發(fā)和轉移的可能性，同時(shí)有利于對遠處轉移灶的治療。由于131I治療后，患者處于甲減狀態(tài)，TSH的升高可使分化型甲狀腺癌（DTC）轉移病灶或殘留病灶攝碘增強，有利于131I顯像發(fā)現隱匿病灶；清甲治療后可通過(guò)檢測血清Tg水平判斷復發(fā)或轉移。
二、DTC術(shù)后，哪些情況需要選擇應用131I清甲治療？
1、有遠處轉移，甲狀腺外侵犯，或原發(fā)病灶>4cm；
2、原發(fā)灶1~4cm，無(wú)甲狀腺外侵犯，中度和高度危險或病理證實(shí)淋巴結轉移；
3、單發(fā)灶直徑<1cm，或多發(fā)病灶中每一病灶直徑<1cm，如無(wú)其他危險因素可不行清甲治療。
對于妊娠期、哺乳期、計劃短期（6個(gè)月內）妊娠者、無(wú)法依從輻射防護指導者以及術(shù)后創(chuàng )口未愈合和WBC<3×109/L的患者，暫不予131I清甲治療。此外，在131I清甲治療前評估發(fā)現有再次手術(shù)指證者，應先行手術(shù)治療,僅在患者有再次手術(shù)的禁忌癥或拒絕再次手術(shù)時(shí)，考慮131I清甲治療。
三、治療前患者需要做哪些準備？
1、停用L-T4至少2~3周，或使用重組人TSH（rhTSH），肌注0.9mg/天，連續兩天，使血清TSH升高至>30mIU/L。
2、低碘飲食（<50μg/d）1~2周，避免應用含碘造影劑和藥物（如胺碘酮等）。
3、測定甲狀腺激素、TSH、Tg、TgAb，行胸片或胸部CT，心電圖、肝腎功能檢查。
4、不建議也不反對進(jìn)行清甲治療前的診斷性131I全身顯像。
四、如何確定治療劑量？
對于非高危DTC患者清甲治療的131I劑量為30~100mCi；中、高危DTC患者兼顧清灶目的時(shí)，清甲治療的131I劑量為100~200mCi。
五、清甲治療有哪些注意事項？
服131I后多飲水，勤排小便以降低對膀胱和全身的照射；鼓勵患者每天至少排大便一次，降低輻射對腸道的影響；囑患者用酸性飲料或食物促進(jìn)唾液分泌，降低對唾液腺的損害；131I治療后半年須避孕。
1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià)： ￥30.9抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。
健客價(jià)： ￥18.5用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥136供家庭個(gè)人用戶(hù)和醫療單位測量血壓及脈搏數使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無(wú)法正確表達自己人士)
健客價(jià)： ￥299用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥43供家庭個(gè)人用戶(hù)和醫療單位測量血壓及脈搏數使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價(jià)： ￥309供測量人體收縮壓、舒張壓及脈率用。
健客價(jià)： ￥108適用于成人心率、心電波形、收縮壓及舒張壓的檢測，其數值供參考。
健客價(jià)： ￥199用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥44適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥14具有促進(jìn)血液循環(huán)、改善血液流變性、促進(jìn)新陳代謝、改善神經(jīng)系統功能 、提高機體免疫能力、改善微循環(huán)，提高機體免疫能力，調節神經(jīng)和內分泌功能，具有防病和抗衰老作用。
健客價(jià)： ￥1250用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥60免疫調節。
健客價(jià)： ￥11適用于行動(dòng)不便者及年老移動(dòng)不便者作為助行輔助用具。
健客價(jià)： ￥189供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價(jià)： ￥3991.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常規的治療措施時(shí)，由于
健客價(jià)： ￥33清熱利濕，通絡(luò )止痛。本品用于濕熱阻絡(luò )型痹癥引起的關(guān)節腫痛，肢體沉重，活動(dòng)不利的輔助治療。
健客價(jià)： ￥66高血壓、高血脂、血液粘稠及動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗賽、心絞痛、冠心病、心力衰竭、心臟傳導阻滯、心肌缺血、腦血栓、腦梗塞、腦動(dòng)脈硬化、腦中風(fēng)、半身不遂、缺血性中風(fēng)恢復期等心腦血管疾病人群的治療。
健客價(jià)： ￥2340適用于測量成人舒張壓、收縮壓、脈率，其數值供診斷參考。
健客價(jià)： ￥109用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。
健客價(jià)： ￥91.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數據尚不多）。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
健客價(jià)： ￥94
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