甲狀腺功能減退癥(簡(jiǎn)稱(chēng)“甲減”)是由于各種原因造成人體內甲狀腺激素生成減少,或因外周組織對甲狀腺激素的敏感性減低,繼而引起一系列代謝減低的表現。臨床常常表現為虛胖、疲乏無(wú)力、嗜睡、怕冷、心跳減慢、皮膚干粗、汗少、記憶力下降、食欲減低、便秘、月經(jīng)量增多等等。
也許,大家都知道“甲亢”,以為人群中的“甲減”患者很少,事實(shí)上“甲減”的發(fā)病率高于“甲亢”,但因其起病隱匿、癥狀不典型,早期難以發(fā)現,容易長(cháng)期被漏診或誤診。
問(wèn)
1、甲減比甲亢發(fā)病率低?
答
錯。我國大量調查統計,普通人群中甲亢的患病率為1-3%、甲減患病率約為6.5%,其中40歲以上女性甲狀腺功能減退的發(fā)病率高達10%。
問(wèn)
2、凡是甲減患者,均應多吃含碘食物?
答
錯。不少人想當然地以為,所有甲減患者都應多吃高碘食物,其實(shí)不然。只有單純缺碘引起的甲減,才需要在醫生的指導下適當補碘。臨床大多數甲減是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(即“橋本氏病”)所致,其病因是自身免疫紊亂,這時(shí),不宜吃海帶、紫菜、海苔等高碘食物,這是因為高碘飲食會(huì )激活甲狀腺的自身免疫機制,破壞甲狀腺濾泡細胞,誘發(fā)并加重甲狀腺炎,導致患者甲狀腺功能進(jìn)一步降低。
問(wèn)
3、甲減糾正后,便可停藥?
答
錯。甲減的病因很多,如慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或131碘治療、放療后、抗甲狀腺藥物服用過(guò)量、碘缺乏、亞急性甲狀腺炎的甲減期等等。其中,大多數甲減都是永久性的,需要終身服藥。只有少部分甲減(如亞急性甲狀腺炎、藥源性甲減或碘缺乏甲減)是暫時(shí)性,無(wú)需終身服藥。
許多患者將終身服藥看成了一種負擔,其實(shí)大可不必,補充適量的甲狀腺素一般不會(huì )出現副作用。
問(wèn)
4、甲減婦女懷孕后需停止甲狀腺素治療?
答
錯。甲減女性患者在備孕前或妊娠期間擅自中斷甲狀腺激素治療,這種做法非常錯誤。
如果在妊娠前已經(jīng)確診為甲減,應及時(shí)調整優(yōu)甲樂(lè )(左甲狀腺素,L-T4)的用量,將血清TSH調整至2.5mU/L以下后再懷孕;如果是妊娠期間才發(fā)現甲減,則要盡快地、足量地補充L-T4,使甲狀腺功能盡快恢復正常。
一般說(shuō)來(lái),甲減婦女妊娠后對L-T4需求量通常比非妊娠者增加30~50%。所以建議要每2-4周復查甲狀腺功能調節L-T4劑量,而不是自行減少或停藥。分娩后產(chǎn)婦可減少L-T4劑量,恢復到妊娠前水平。
問(wèn)
5、甲減產(chǎn)婦不宜哺乳?
答
錯。因為哺乳時(shí)分泌到乳液中的甲狀腺激素的量也不足以導致嬰兒發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)或TSH分泌被抑制,因此,甲減產(chǎn)婦服用優(yōu)甲樂(lè )對寶寶是安全的,完全可以放心母乳喂養。
問(wèn)
6、服用優(yōu)甲樂(lè )沒(méi)有時(shí)間限制?
答
錯。優(yōu)甲樂(lè )最好選在清晨空腹服用,這樣有利于吸收。但如果服用劑量較大,也可以分次服用。另外,優(yōu)甲樂(lè )應避免與鐵劑、鈣劑、復合維生素制劑、豆制品一起服用,間隔應在3-4小時(shí)以上,因為會(huì )對甲狀腺素的吸收。有所影響
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥391.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施,或因患者拒絕接受常規的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥29用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥59平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥301、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià): ¥57抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥17.9平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥25用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥18各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復發(fā)和補充體內缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗。
健客價(jià): ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)
健客價(jià): ¥172詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)
健客價(jià): ¥149用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)。
健客價(jià): ¥12.8清熱利濕,理氣活血,散結消腫。用于濕熱下注、毒瘀互阻所致帶下病,癥見(jiàn)帶下量多、色黃、氣臭,少腹痛,腰骶痛,口苦咽干;陰道炎、慢性盆腔炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥19甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥29減肥。
健客價(jià): ¥64.9先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥11.8