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健康誤區 你對甲減的誤解有多少?

2019-10-27 來(lái)源:柳州甲狀腺病防治中心  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:大家都知道“甲亢”,以為人群中的“甲減”患者很少,事實(shí)上“甲減”的發(fā)病率高于“甲亢”,但因其起病隱匿、癥狀不典型,早期難以發(fā)現,容易長(cháng)期被漏診或誤診。

甲狀腺功能減退癥(簡(jiǎn)稱(chēng)“甲減”)是由于各種原因造成人體內甲狀腺激素生成減少,或因外周組織對甲狀腺激素的敏感性減低,繼而引起一系列代謝減低的表現。臨床常常表現為虛胖、疲乏無(wú)力、嗜睡、怕冷、心跳減慢、皮膚干粗、汗少、記憶力下降、食欲減低、便秘、月經(jīng)量增多等等。

也許,大家都知道“甲亢”,以為人群中的“甲減”患者很少,事實(shí)上“甲減”的發(fā)病率高于“甲亢”,但因其起病隱匿、癥狀不典型,早期難以發(fā)現,容易長(cháng)期被漏診或誤診。

問(wèn)

1、甲減比甲亢發(fā)病率低?

錯。我國大量調查統計,普通人群中甲亢的患病率為1-3%、甲減患病率約為6.5%,其中40歲以上女性甲狀腺功能減退的發(fā)病率高達10%。

問(wèn)

2、凡是甲減患者,均應多吃含碘食物?

錯。不少人想當然地以為,所有甲減患者都應多吃高碘食物,其實(shí)不然。只有單純缺碘引起的甲減,才需要在醫生的指導下適當補碘。臨床大多數甲減是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(即“橋本氏病”)所致,其病因是自身免疫紊亂,這時(shí),不宜吃海帶、紫菜、海苔等高碘食物,這是因為高碘飲食會(huì )激活甲狀腺的自身免疫機制,破壞甲狀腺濾泡細胞,誘發(fā)并加重甲狀腺炎,導致患者甲狀腺功能進(jìn)一步降低。

問(wèn)

3、甲減糾正后,便可停藥?

錯。甲減的病因很多,如慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或131碘治療、放療后、抗甲狀腺藥物服用過(guò)量、碘缺乏、亞急性甲狀腺炎的甲減期等等。其中,大多數甲減都是永久性的,需要終身服藥。只有少部分甲減(如亞急性甲狀腺炎、藥源性甲減或碘缺乏甲減)是暫時(shí)性,無(wú)需終身服藥。

許多患者將終身服藥看成了一種負擔,其實(shí)大可不必,補充適量的甲狀腺素一般不會(huì )出現副作用。

問(wèn)

4、甲減婦女懷孕后需停止甲狀腺素治療?

錯。甲減女性患者在備孕前或妊娠期間擅自中斷甲狀腺激素治療,這種做法非常錯誤。

如果在妊娠前已經(jīng)確診為甲減,應及時(shí)調整優(yōu)甲樂(lè )(左甲狀腺素,L-T4)的用量,將血清TSH調整至2.5mU/L以下后再懷孕;如果是妊娠期間才發(fā)現甲減,則要盡快地、足量地補充L-T4,使甲狀腺功能盡快恢復正常。

一般說(shuō)來(lái),甲減婦女妊娠后對L-T4需求量通常比非妊娠者增加30~50%。所以建議要每2-4周復查甲狀腺功能調節L-T4劑量,而不是自行減少或停藥。分娩后產(chǎn)婦可減少L-T4劑量,恢復到妊娠前水平。

問(wèn)

5、甲減產(chǎn)婦不宜哺乳?

錯。因為哺乳時(shí)分泌到乳液中的甲狀腺激素的量也不足以導致嬰兒發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)或TSH分泌被抑制,因此,甲減產(chǎn)婦服用優(yōu)甲樂(lè )對寶寶是安全的,完全可以放心母乳喂養。

問(wèn)

6、服用優(yōu)甲樂(lè )沒(méi)有時(shí)間限制?

錯。優(yōu)甲樂(lè )最好選在清晨空腹服用,這樣有利于吸收。但如果服用劑量較大,也可以分次服用。另外,優(yōu)甲樂(lè )應避免與鐵劑、鈣劑、復合維生素制劑、豆制品一起服用,間隔應在3-4小時(shí)以上,因為會(huì )對甲狀腺素的吸收。有所影響

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