半月板損傷的體征概述

半月板損傷后的常見(jiàn)臨床表現包括局限性疼痛、關(guān)節腫脹、彈響和交鎖、股四頭肌萎縮、打軟腿以及在膝關(guān)節間隙或半月板部位有明確的壓痛。 

• 檢查部位 四肢
• 科室 外科
• 相關(guān)疾病 膝關(guān)節半月板損傷
• 相關(guān)癥狀 疼痛 壓痛 劇痛

半月板損傷的體征正常值

• 檢查結果為陰性。沒(méi)有出現異常疼痛的情況。 

半月板損傷的體征臨床意義

• 異常結果：
  1.壓痛 常見(jiàn)體征是沿膝關(guān)節的內、外側間隙或半月板周?chē)芯窒扌詨和础?br /> 2.McMurray試驗：可聽(tīng)到或感覺(jué)到彈響或彈跳;再用手抵住關(guān)節的外側緣，控制外側半月板，小腿內旋外翻，緩慢伸展膝關(guān)節，聽(tīng)到或感覺(jué)彈響或彈跳，即為該試驗陽(yáng)性。
  McMurray試驗產(chǎn)生的彈響或患者在檢查時(shí)主述的突然疼痛，常對半月板撕裂的定位有一定意義膝關(guān)節完全屈曲到90°之間彈響，多提示半月板后緣撕裂；當膝關(guān)節在較大的伸直位產(chǎn)生彈響提示半月板中部或前部撕裂。
  3.Apley研磨試驗 膝關(guān)節在同樣位置，足和小腿向下壓并旋轉關(guān)節，緩慢屈曲和伸展，半月板撕裂時(shí)，膝關(guān)節間隙可有明顯的彈響和疼痛。
  4.半月板損傷的分類(lèi)，半月板撕裂的分類(lèi)對診斷和對選擇合理的手術(shù)治療方法等具有指導意義。
  半月板撕裂有許多不同的分類(lèi)方法，較常見(jiàn)的是將其分為邊緣型、中心型、縱形破裂(即“桶柄型”破裂)、前角或后角瓣狀破裂及少見(jiàn)的半月板中部的橫形破裂等。
  需要檢查的人群：膝關(guān)節異常疼痛的人群。 

半月板損傷的體征檢查方法

• 病人仰臥位，檢查者用一手抵住關(guān)節的內側緣，控制內側半月板，另一手握足，使膝關(guān)節完全屈曲，小腿外旋內翻，然后緩慢伸展膝關(guān)節。
  病人俯臥位，屈膝90°，大腿前面固定于檢查臺上，上提足和小腿，使關(guān)節分離并做旋轉動(dòng)作，旋轉時(shí)拉緊的力量在韌帶上，若韌帶撕裂，試驗時(shí)有顯著(zhù)的疼痛。 

半月板損傷的體征注意事項

• 檢查前禁忌：無(wú)特殊禁忌。
  檢查時(shí)要求：檢查放松心情，檢查可能會(huì )對身體及心理造成負擔，應該積極面對，并積極配合檢查。