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血液葡萄糖

血液葡萄糖概述

血清葡萄糖,其測定方法有鄰甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法、已糖激酶法、葡萄糖脫氫酶法和干化學(xué)法。其中已糖激酶法為國際推薦的參考方法,但試劑比較昂貴,我國推薦的葡萄糖氧化酶法在國內外應用甚廣,目前有些單位仍沿用鄰甲苯胺法。

血液葡萄糖正常值

  • (1)空腹: ①鄰甲苯胺法(O-TB): 3.89~6.11mmol/L ②葡萄糖氧化酶法(GOD):3.89~6.11mmol/L ③分光光度法(AAS): 3.88~5.8 mmol/L ④自動(dòng)生化儀: 3.89~6.11mmol/L (2)進(jìn)食后2h:<6.7mmol/L (<120mg/dl)

血液葡萄糖臨床意義

  • (1)升高 ①胰島素分泌不足:真性糖尿病。 ②糖類(lèi)皮質(zhì)激素增多:肢端肥大癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、庫欣綜合征、巨人癥等。 ③腎上腺素過(guò)多:嗜鉻細胞瘤。 ④肝攝取減少:肝硬化、重癥肝炎、血色病。 ⑤顱內壓升高:腦外傷、腦瘤、腦出血、重癥化膿性腦膜炎等。 ⑥維生素B1缺乏:Wernicke腦病(腦性出血性腦灰質(zhì)炎)。 ⑦胰腺癌、急慢性胰腺炎、胰島α細胞瘤等。 ⑧應激狀態(tài):燒傷、休克、感情創(chuàng )傷、麻醉等。 ⑨藥物與化學(xué)毒物中毒:咖啡因、茶堿、ACTH、一氧化碳和重金屬中毒等。 (2)降低: ①胰島素分泌過(guò)多:胰島β細胞瘤、胰外腫瘤(腎上腺癌、胃癌、纖維肉瘤)、傾倒綜合征、早期糖尿病、功能性血糖過(guò)低癥、滋養性血糖過(guò)低癥、胰高血糖素缺乏癥等。 ②對抗胰島素的內分泌不足:垂體前葉功能減退癥、艾迪生病、胰島α細胞功能減退癥、甲狀腺功能減退癥(呆小癥、黏液性水腫)。 ③肝臟葡萄糖供應不足:原發(fā)性肝癌、肝硬化后期、重癥肝炎、重癥脂肪肝、糖原貯積病(Von Gier Ke病)、半乳糖血癥、長(cháng)期營(yíng)養不良等。 ④其他:蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦炎后綜合征、荔枝病、亮氨酸過(guò)敏、食物攝入不足、運動(dòng)、饑餓、藥物(服用胰島素或降糖藥過(guò)量)。

血液葡萄糖檢查方法

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