并殖吸蟲(chóng)后尾蚴膜反應概述

并殖吸蟲(chóng)病(又稱(chēng)肺吸蟲(chóng)病)是由吸蟲(chóng)綱的并殖吸蟲(chóng)引起。并殖吸蟲(chóng)的種類(lèi)較多，在我國致病蟲(chóng)種主要有衛氏并殖吸蟲(chóng)和斯氏貍殖吸蟲(chóng)。人分別是衛氏并殖吸蟲(chóng)和斯氏并殖吸蟲(chóng)的適宜宿主和非適宜宿主，囊蚴感染人體后，衛氏并殖吸蟲(chóng)經(jīng)童蟲(chóng)發(fā)育為成蟲(chóng);而斯氏并殖吸蟲(chóng)則發(fā)育滯留于童蟲(chóng)階段，因而前者主要引起肺型并殖吸蟲(chóng)病，后者主要引起皮下型并殖吸蟲(chóng)病。并殖吸蟲(chóng)病常累及肺、腦、肝、皮膚等多個(gè)器官，癥狀較復雜。并殖吸蟲(chóng)具有蟲(chóng)種(株)和期間共有的和特異的抗原成分，應用其共有的抗原成分利于并殖吸蟲(chóng)病的診斷，例如2種并殖吸蟲(chóng)抗原可相互取代用于檢測不同種并殖吸蟲(chóng)病;用特異的抗原成分則可作進(jìn)一步的鑒別蟲(chóng)種或期。用并殖吸蟲(chóng)粗抗原檢測血清中的特異抗體時(shí)，與血吸蟲(chóng)病和肝吸蟲(chóng)病出現交叉反應，用不同純化的抗原可減少或消除此交叉反應。動(dòng)物實(shí)驗結果表明，適宜宿主于感染后10d，血清中首先出現抗囊尾蚴的抗體，以后滴度漸上升，至30～80d一直處于高峰，90d后漸趨降低持續于低水平;而針對成蟲(chóng)的抗體，最早于感染后40d出現，至80d滴度達高峰，90～100d時(shí)下降，并長(cháng)期保持低水平而略有升降。在非適宜宿主中，于感染后15d出現抗囊蚴抗體，以后滴度不斷上升，到80d時(shí)達高峰，以后一直處于高滴度抗體水平;但對成蟲(chóng)的抗體反應卻很弱，且出現較遲。并殖吸蟲(chóng)病患者經(jīng)有效治療后，在第1～2個(gè)月之間，抗體水平有增加趨勢，在第3～6個(gè)月之間，抗體下降。 

• 檢查部位 其他
• 科室 內科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 肺吸蟲(chóng)病
• 相關(guān)癥狀

并殖吸蟲(chóng)后尾蚴膜反應正常值

• 陰性無(wú)色斑點(diǎn)。 

并殖吸蟲(chóng)后尾蚴膜反應臨床意義

• 抗原的選擇將直接影響檢測的特異性和敏感性。一般敏感性為92.3%，特異性為99.4%?？捎糜诠蜗x(chóng)感染的診斷和流行病學(xué)調查。
  需要檢查人群患有脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜炎、及積水、小頭畸形、腦鈣化等癥狀的人群，孕婦患有弓形蟲(chóng)病，其嬰兒最好檢查有否患病。 

并殖吸蟲(chóng)后尾蚴膜反應檢查方法

• 從感染的第二中間宿主分離肺吸蟲(chóng)囊蚴，放入含20g/L膽酸鹽溶液中，置40℃溫育1h脫囊。取5條脫囊的后尾蚴置于凹玻片中，加待檢者血清3滴，加蓋玻片密封，置37℃濕盒中溫育24h鏡檢。 

并殖吸蟲(chóng)后尾蚴膜反應注意事項

• 后尾蚴膜反應方法簡(jiǎn)便、敏感性高，有一定特異性，可用于肺吸蟲(chóng)病早期診斷。缺點(diǎn)是抗原取材和保存不易，推廣應用尚有困難。