膀胱尿道異物
1.炎癥 進(jìn)入膀胱內的異物，如時(shí)間短，僅1～2天內即取出者，一般無(wú)尿路感染癥狀。若時(shí)間稍久，不斷地對膀胱黏膜發(fā)生機械性刺激，以及帶入的細菌引起膀胱炎癥。膀胱炎為膀胱內異物最常見(jiàn)的并發(fā)癥。
2.結石 在膀胱內的異物，可成為結石的核心，尿中鹽類(lèi)晶體逐漸沉積附著(zhù)于異物上，日久即形成結石。1例老年膀胱結石患者，X線(xiàn)拍片時(shí)發(fā)現在結石中有盤(pán)繞的金屬絲，追尋病史于3年前曾以銅絲插入尿道未曾取出。另一膀胱陰道瘺患者，以鉻制腸線(xiàn)縫合瘺孔的線(xiàn)頭露出于膀胱內，半年后以腸線(xiàn)為核心形成結石。
3.穿孔 異物機械地刺激膀胱壁，日久形成潰瘍而穿出膀胱至腹膜腔、膀胱周?chē)g隙、直腸或陰道，常造成膀胱陰道瘺、膀胱周?chē)?、腹膜炎等。Schwartz(1931)曾報道1例編織用的鉤針自膀胱穿出至腹膜腔，引起腹膜炎癥。
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楊勇 主任醫師
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