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心肌炎

大多數患者經(jīng)過(guò)適當治療后痊愈,不遺留任何癥狀或體征。極少數患者在急性期因嚴重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克而死亡。部分患者經(jīng)過(guò)數周或數月后病情趨地穩定,但有一定程度的心臟擴大、心動(dòng)能減退、心律失?;蛐碾妶D變化,此種情況歷久不變,大致為急性期后心肌疤痕形成,成為后遺癥。還有部分患者由于急性期后炎癥持續,轉為慢性心肌炎,逐漸出現進(jìn)行性心臟擴大、心功能減退、心律失常,經(jīng)過(guò)數年或一、二十年后死于上述各并發(fā)癥。各階段的時(shí)間劃分比較難定,一般可以6個(gè)月以?xún)葹榧毙云冢?月至1年為恢復期,1年以上為慢性期。急性期不明確的慢性患者與心肌病難區分,據當前認識與已有證據,有一部分心肌病是由心肌炎演變而來(lái)。

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    首都醫科大學(xué)附屬宣武醫院
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