慢性縮窄性心包炎
本病常見(jiàn)的并發(fā)癥和術(shù)后并發(fā)癥有低心排、電解質(zhì)紊亂、心律失常、急性腎功衰、出血等,一旦出現這些并發(fā)癥要及時(shí)處理。
(1)由于慢性縮炎縮窄的心包長(cháng)期束縛心臟, 導致心肌萎縮, 易出現低心排,術(shù)后早期應充分利尿,避免心包剝脫后,外周淤積液體大量涌入心臟,加重心臟負荷;適當限制液體尤其是晶體入量、嚴格限制短時(shí)間內的快速補液,防止因容量負荷過(guò)度而導致的低心排。
(2)術(shù)后的中心靜脈壓檢測,在維持循環(huán)的前提下,盡量使CVP 處于低水平。由于大量利尿,要高度警惕低鉀、低鎂,注意及時(shí)補充電解質(zhì),防止心律失常。
(3)本病有并發(fā)急性腎功能衰竭的危險，故適當應用血管擴張劑,可以起到減輕心臟負荷的目的,尤其在術(shù)后早期更為重要。
(4)本病容易并發(fā)肺部并發(fā)癥，故適當的呼吸機輔助,對于中、重癥患者和有肺部并發(fā)癥者尤為重要。
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