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尺橈骨干雙骨折

本病常見(jiàn)的并發(fā)癥及可能原因如下:
(1) 骨折不愈合:尺橈骨解剖關(guān)系復雜, 尺橈骨下1/3 段以肌腱包繞為主,周?chē)浗M織血供差,且尺橈骨上下端均構成關(guān)節,做旋前旋后動(dòng)作時(shí)骨兩斷端以尺骨為軸心作一致的擺動(dòng),不承受旋轉力,而尺骨的斷端可相互扭轉,影響骨折的愈合;粉碎性骨折骨質(zhì)缺損,周?chē)浗M織損傷嚴重;骨膜微小血管栓塞,致骨膜壞死,影響成骨;內固定所有方法和材料欠妥。
(2) 感染:主要與受傷后創(chuàng )口暴露時(shí)間長(cháng),清創(chuàng )不徹底及軟組織損傷嚴重有關(guān)。
(3) 前臂肌間隔綜合征:多為軟組織損傷嚴重,手法復位時(shí)手法不當,切開(kāi)復位時(shí),手術(shù)粗暴及未及時(shí)積極行各種消腫止血措施等造成肌間隔內壓力不斷升高,以及外固定時(shí)夾板、石膏外固定太緊所致。
(4) 前臂旋轉功能受限:多發(fā)于閉合整復病人,骨折端未達到解剖復位,交叉愈合或兩骨之間橋連接。骨間膜攣縮、軟組織瘢痕粘連及上下關(guān)節囊縮亦為重要原因。
(5) 壓瘡:多發(fā)生于閉合整復骨折后石膏塑形或分骨墊擠壓所致。局部水腫,皮膚血供差亦為重要原因。

 

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  • 趙明 趙明 主任醫師
    成都第一骨科醫院
    骨科
  • 張斌 張斌 副主任醫師
    上海市閔行區吳涇醫院
    骨科

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