獲得性視網(wǎng)膜大動(dòng)脈瘤
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(一)發(fā)病原因
可能與高血壓及血栓形成有關(guān)。
(二)發(fā)病機制
準確的發(fā)病機制還不清楚，在對腦動(dòng)脈瘤的分析中發(fā)現患者多為女性，50歲以上，動(dòng)脈瘤直徑100～300μm，推測慢性高血壓和年齡性改變導致動(dòng)脈管壁平滑肌膠原改變，使得管壁薄的地方產(chǎn)生局部擴張。Lavin等根據大動(dòng)脈瘤常發(fā)生在動(dòng)靜脈交叉壓迫部位，推測因為壓迫部位缺少外膜層致管壁支撐結構缺如。也有學(xué)說(shuō)認為栓子形成破壞管壁所致。
大動(dòng)脈瘤出血型與合并脂類(lèi)滲出型之間的差異在于發(fā)生出血的患者血壓常常高于200mmHg,，這類(lèi)囊性大動(dòng)脈瘤靠近視盤(pán)，灌注壓高易于出血。兩端漸細的動(dòng)脈瘤更易發(fā)生滲出，常合并靜脈的栓塞，高血壓可能與導致出血的動(dòng)脈瘤關(guān)系密切，而導致滲出的動(dòng)脈瘤多與局部血管因素有關(guān)。
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