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老年人肝硬化別名:老年肝硬變

老年人肝硬化

(一)發(fā)病原因
引起肝硬化的病因很多,在我國以病毒性肝炎所至肝硬化為主,國外以酒精中毒多見(jiàn),常見(jiàn)病因為:
①病毒性肝炎:主要為乙型,丙型和丁型病毒重疊感染;
②酒精中毒:長(cháng)期大量飲酒,每天攝入乙醇80g達10年以上即可發(fā)生肝硬化;
③膽汁淤積;
④循環(huán)障礙;
⑤工業(yè)毒物或藥物:長(cháng)期接觸四氯化碳,磷,砷等或服用甲基多巴、四環(huán)素等;
⑥代謝障礙,入肝豆狀核變性、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏病和半乳糖病;
⑦營(yíng)養障礙;
⑧免疫紊亂;
⑨血吸蟲(chóng)感染;
⑩原因不明者稱(chēng)隱源性肝硬化。
(二)發(fā)病機制
1.廣泛肝細胞變性壞死,肝小葉纖維支架塌陷。
2.殘存肝細胞不沿原支架排列再生,形成不規則節結肝細胞。
3.子匯管區和肝胞膜有大量的纖維結締組織增生,形成假小葉。
4.由于上述改變,造成肝內血循環(huán)的紊亂,表現為血管床縮小、閉塞或扭曲,血管受到再生結節擠壓;肝內門(mén)靜脈肝靜脈和肝動(dòng)脈小指三者之間失去正常關(guān)系,并相互出現交變吻合支,形成嚴重的肝血循環(huán)障礙,加重肝細胞的營(yíng)養障礙,促進(jìn)肝硬化病的進(jìn)一步發(fā)展。

 

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