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脾囊腫

脾囊腫

(一)發(fā)病原因
1.寄生蟲(chóng)性囊腫 由棘球絳蟲(chóng)屬的包蟲(chóng)囊構成,由幼蟲(chóng)經(jīng)血進(jìn)入脾內發(fā)育生長(cháng)成寄生蟲(chóng)性囊腫,囊內壁無(wú)襯覆上皮,囊內含寄生蟲(chóng)蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵及壞死組織, 2%的棘球蚴病中可有脾包蟲(chóng)囊腫,常與肝、肺棘球蚴病并存,在我國北方畜牧地區可見(jiàn)。
2.非寄生蟲(chóng)性囊腫包括真性和假性囊腫
(1)真性囊腫:有表皮樣囊腫、皮樣囊腫、血管和淋巴管囊腫等,它與假性囊腫的區別在于囊內壁被覆扁平、立方或柱狀上皮。其中表皮樣囊腫多見(jiàn)于青年,常為單發(fā)性,最大直徑可達31cm,囊內液體多達4000ml,色質(zhì)濃稠,為淡紅色或褐色,可有膽固醇結晶;病理形態(tài)可見(jiàn),囊內壁襯以鱗狀上皮,基底膜平整,無(wú)表皮釘突,無(wú)皮膚附屬器。而表皮樣囊腫來(lái)源不明,可能為胚胎期胃背側系膜或中腎管的細胞誤入脾內發(fā)育而成;其病理所見(jiàn)囊壁內襯鱗狀上皮及附屬器,為皮膚全層結構,可有神經(jīng)組織及骨組織等,囊內可有白細胞、脂肪小體和膽固醇結晶。
(2)假性囊腫:較真性囊腫多見(jiàn),約占非寄生蟲(chóng)囊腫的80%,囊腫多為單房性,可有外傷史,囊腫可以很大,囊壁無(wú)內皮細胞被覆。
(二)發(fā)病機制
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