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間斷脈沖噪音損傷別名:爆震性耳聾

間斷脈沖噪音損傷

一.機械性損傷? 瞬間發(fā)生的強正壓波使鼓膜破裂。據實(shí)驗,鼓膜臨界穿孔壓力為0.18kg/cm2,高達3000kg/cm2正波可穿破鼓膜,使聽(tīng)骨移位,鼓室內出血,借聽(tīng)骨鏈和蝸窗作用于內外淋巴液,可使內淋巴產(chǎn)生劇烈波動(dòng),造成螺旋器和毛細胞壞死變性。
二.代謝紊亂? 爆震引起毛細胞內的SDH(琥珀酸脫氫酶)、MDH(蘋(píng)果酸脫氫酶)活性降低,血管內皮細胞腫脹,血流阻塞和細胞變性。爆震波可使身體其他處同樣發(fā)生破裂出血和擠壓傷。爆震波的峰值越大,或暴露時(shí)間過(guò)長(cháng)或重復遭受損傷,則損害的程度就越重。鼓膜按損傷程度,可表現為瘀血、混濁或穿孔。中耳內耳損害不盡相同,中耳損傷嚴重而內耳損傷可以很輕。

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    南昌大學(xué)第一附屬醫院
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    江蘇省人民醫院
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