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網(wǎng)球肘別名:肱骨外上髁炎

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職業(yè)因素(30%):
在前臂過(guò)度旋前或旋后位,被動(dòng)牽拉伸肌(握拳、屈腕)和主動(dòng)收縮伸肌(伸腕) 將對肱骨外上髁處的伸肌總腱起點(diǎn)產(chǎn)生較大張力,如長(cháng)期反復這種動(dòng)作即可引起該處的慢性損傷。因此,凡需反復用力活動(dòng)腕部的職業(yè)和生活動(dòng)作均可導致這種損傷,如網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球運動(dòng)員,鉗工、廚師和家庭婦女等。
年齡因素(15%)
隨著(zhù)年齡的增長(cháng)機體產(chǎn)生的老化,少數情況下,平時(shí)不作文體活動(dòng)的中、老年文職人員,因肌肉軟弱無(wú)力,即使是短期提重物也可發(fā)生肱骨外上髁炎,如出差提較重行李箱、協(xié)助搬運大量圖書(shū)、家具等。
病理機制:
肱骨外上髁炎的基本病理變化是慢性損傷性炎癥。雖然炎癥較局限,但其炎癥的范圍每個(gè)病人卻不盡相同:有的僅在肱骨外髁尖部,是以筋膜、骨膜炎為主;有的在肱骨外上髁與橈骨頭之間,是以肌筋膜炎或肱橈關(guān)節滑膜炎為主。此外,尚發(fā)現伸肌總腱深處有一細小血管神經(jīng)束,穿過(guò)肌腱和筋膜時(shí)被卡壓,周?chē)醒装Y細胞浸潤及瘢痕組織形成,成為產(chǎn)生癥狀的病理基礎。
1、在前臂過(guò)度旋前或旋后位,被動(dòng)牽拉伸肌(握拳、屈腕)和主動(dòng)收縮伸肌(伸腕) 將對肱骨外上髁處的伸肌總腱起點(diǎn)產(chǎn)生較大張力,如長(cháng)期反復這種動(dòng)作即可引起該處的慢性損傷。因此,凡需反復用力活動(dòng)腕部的職業(yè)和生活動(dòng)作均可導致這種損傷,如網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球運動(dòng)員,鉗工、廚師和家庭婦女等。少數情況下,平時(shí)不作文體活動(dòng)的中、老年文職人員,因肌肉軟弱無(wú)力,即使是短期提重物也可發(fā)生肱骨外上髁炎,如出差提較重行李箱、協(xié)助搬運大量圖書(shū)、家具等。
2、肱骨外上髁炎的基本病理變化是慢性損傷性炎癥。雖然炎癥較局限,但其炎癥的范圍每個(gè)病人卻不盡相同:有的僅在肱骨外髁尖部,是以筋膜、骨膜炎為主;有的在肱骨外上髁與橈骨頭之間,是以肌筋膜炎或肱橈關(guān)節滑膜炎為主。此外,尚發(fā)現伸肌總腱深處有一細小血管神經(jīng)束,穿過(guò)肌腱和筋膜時(shí)被卡壓,周?chē)醒装Y細胞浸潤及瘢痕組織形成,成為產(chǎn)生癥狀的病理基礎等。 

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