妊娠合并心臟病
妊娠合并心臟病
感染因素（75%）
肺部感染因肺循環(huán)阻力的增加可導致心衰發(fā)生;貧血和低蛋白血癥可加重心肌缺氧情況;妊高征時(shí)由于全身小動(dòng)脈痙攣，外周阻力增加使左室舒張末期壓力升高，心臟后負荷增加，同時(shí)由于水鈉潴留、血容量的增加引起心臟前負荷增加，因而易發(fā)生心力衰竭。
醫源性因素（15%）
由于產(chǎn)后補液量過(guò)多而產(chǎn)生的醫源性心衰也不容忽視。故積極尋找誘因，早期診斷和及時(shí)處理對心衰的防治極為重要。
發(fā)病機制：
妊娠期血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生明顯變化，安靜狀態(tài)下心輸出量即可增加30%～40%。妊娠32～34周時(shí)血容量增加達到最高峰，導致心肌供血不足，心室負荷增加;同時(shí)，血流動(dòng)力學(xué)的變化引起神經(jīng)內分泌改變，交感神經(jīng)興奮性增加，導致肺小動(dòng)脈及周?chē)⊙苁湛s痙攣，尤其是伴有貧血、感染和妊娠期高血壓疾病時(shí)，會(huì )進(jìn)一步加重左、右心室阻力負荷，降低心排出量，誘發(fā)或加重心力衰竭，甚至發(fā)生心肌變性或心臟驟停。
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