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膽脂瘤型中耳炎

膽脂瘤型中耳炎

關(guān)于本病的成因比較公認的學(xué)說(shuō)有以下幾種:
1.內陷袋學(xué)說(shuō)
由于咽鼓管功能不良和中耳炎遺留的黏膜水腫、肉芽、粘連等病變,中耳長(cháng)期處于負壓狀態(tài),導致中耳膨脹不全。受上鼓室長(cháng)期高負壓的影響,鼓膜松弛部或緊張部后上方向內凹陷,局部逐漸形成內陷囊袋,內陷囊袋不斷加深,囊內角化上皮增生,上皮屑出現堆積,排出受阻,囊袋不斷膨脹擴大,周?chē)琴|(zhì)遭到破壞,終于形成膽脂瘤。
2.上皮移行學(xué)說(shuō)
鼓膜大穿孔或后方邊緣性穿孔,鼓溝骨質(zhì)裸露,外耳道皮膚越過(guò)骨面向鼓室內生長(cháng),深達上鼓室或鼓竇區,其脫落的上皮及角化物質(zhì)堆積于該處而不能自潔,逐漸堆積,聚集成團,形成膽脂瘤。
3.基底細胞層過(guò)度增生學(xué)說(shuō)
鼓膜松弛部的上皮細胞通過(guò)增殖形成上皮小柱,破壞基底膜,而伸入上皮下組織,在此基礎上產(chǎn)生膽脂瘤。
4.化生理論
鱗狀上皮化生是指正常的黏膜上皮被角化性鱗狀上皮所取代,但脫落的角化物質(zhì)一般不堆積。如化生的角化性鱗狀上皮伸入鼓竇或鼓室,脫落的焦化物質(zhì)發(fā)生堆積,可形成膽脂瘤。 

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