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橄欖體腦橋小腦萎縮別名:橄欖-腦橋-小腦萎縮

橄欖體腦橋小腦萎縮 的檢查:

ENG 壓頸試驗 共濟失調的檢查

1.腦脊液正常(個(gè)別報道腦脊液乙酰膽堿酯酶降低)。
2.血液生化檢查 血漿去甲腎上腺素含量測定、24h尿兒茶酚胺含量測定可明顯降低。
1.頭顱CT表現小腦、腦干萎縮。但CT陰性并不能排除此病的診斷。有作者認為OPCA患者CT檢查應包括以下2個(gè)以上征象:
(1)小腦溝擴大>1.0mm。
(2)小腦腦橋池擴大>1.5mm。
(3)第四腦室擴大>4mm。
(4)小腦上池擴大。
(5)橋前池擴大與延髓前池擴大>3.5mm。
2.頭顱MRI顯示腦干、小腦萎縮,清晰可見(jiàn)小腦蚓部萎縮。有研究指出,OPCA除小腦、腦干萎縮外,常伴有黑質(zhì)信號減低,而少有殼核信號減低,據此可將OPCA與SDS、SND相區別,后二者常有殼核,特別是殼核后外側部信號減低。MRI可清晰地顯示顱后窩解剖結構,被認為是診斷OPCA的最佳神經(jīng)影像學(xué)方法。Savoiardo等指出,OPCA形態(tài)學(xué)改變在T1WⅠ圖像上顯示最佳,尤其是正中矢狀面圖像,對腦干及小腦萎縮的顯示十分清楚。
3.腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ波潛伏期延長(cháng)。
4.眼震電圖
(1)出現水平凝視性眼震。
(2)視動(dòng)性眼震慢相速度減低。
(3)眼跟蹤實(shí)驗呈階梯狀曲線(xiàn)。
(4)冷溫實(shí)驗視抑制失敗。

 

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    北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
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