老年性昏迷 的檢查：

多普勒超聲心動(dòng)圖 核磁共振成像(MRI) 腦多普勒超聲（TCD） 顱腦CT檢查

1.血常規
(1)白細胞：增高應考慮炎癥、感染、脫水及其他應激情況;減少要懷疑血液病或脾功能亢進(jìn)。
(2)血紅蛋白：凡懷疑貧血、有內出血者應查此項。
(3)血小板計數：減低應考慮有血液病的可能。
(4)其他：懷疑一氧化碳中毒者應作一氧化碳定性試驗。
2.尿常規
(1)大量尿蛋白，伴有紅、白細胞管型者應考慮有尿毒癥。
(2)尿三膽：尿膽紅質(zhì)(+)，尿膽原>1∶20(+)，提示有肝損害。
(3)尿糖和酮體檢測以鑒別為糖尿病或低血糖昏迷，有無(wú)酮癥或酸中毒等。
3.糞常規
(1)鏡檢：腹瀉或疑為中毒性痢疾者應作糞便鏡檢，必要時(shí)灌腸或肛指檢查，留取糞便標本。
(2)潛血試驗，疑有黑便或有內出血可能作糞便潛血試驗。
4.腦脊液檢查 對疑為中樞神經(jīng)系統疾病者均應作腦脊液檢查。
(1)壓力增高示顱內壓增高。
(2)常規和生化(蛋白、糖、氯化鈉)檢查，肉眼或鏡下血性腦脊液，如能排除穿刺創(chuàng )傷所致，應考慮顱內出血;腦脊液檢查正常而臨床有偏癱，應考慮有缺血性腦血管病;腦脊液壓力高而常規生化正常者，可能是中毒性或代謝性腦病;腦脊液中白細胞增多，則提示感染性或炎性疾患;腦脊液細胞正常而蛋白增高，則可能為顱內腫瘤、脫髓鞘疾病或感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎。
(3)其他檢查：考慮化膿性腦膜炎的腦脊液表現者應作革蘭染色涂片找細菌及培養并作藥敏測定;懷疑結核性腦膜炎者應作薄膜涂片抗酸染色或用擴增法(PCR)找結核桿菌。懷疑真菌性腦膜炎者，應離心沉淀用墨汁染色涂片找真菌。此外，腦脊液尚可作多種免疫檢查如免疫球蛋白、梅毒反應及多種神經(jīng)遞質(zhì)檢查，亦可作細胞檢查。 5.嘔吐物檢查 凡疑有藥物或毒物中毒，如有嘔吐物應保留作針對性的毒物鑒定，如無(wú)嘔吐物應插胃管抽取胃內容物檢查。
6.其他選擇性檢查 疑有有機磷中毒者，應查血膽堿酯酶活性;疑有糖尿病昏迷者，應查血糖、尿素氮、二氧化碳結合力、血氣分析以及血鉀、鈉和氯化物;疑為尿毒癥者應查尿素氮、肌酐、二氧化碳結合力及血鉀、鈉、鈣及氯化物;疑為肝性腦病者應作血氨及肝功能;疑為肺性腦病者應查血氣分析及查pH值;疑有心臟病者應作心電圖、超聲心動(dòng)圖或心電示波監護。
1.X線(xiàn)攝片檢查 昏迷者如有外傷可疑，攝頭顱X線(xiàn)片以發(fā)現顱骨骨折;作胸部X線(xiàn)片可發(fā)現血、氣胸、肺部炎癥或腫瘤;腹部X線(xiàn)平片可除外膈下積氣或腸梗阻。
2.其他 各種造影(氣腦、腦室、血管造影)、B型超聲及多普勒血管超聲圖像、放射性核素掃描、腦血流圖、CT、磁共振成像(MRI)等輔助檢查可幫助了解病變部位及性質(zhì)，對鑒別診斷幫助較大。