維生素B12缺乏所致貧血
臨床表現
患者可出現面色蠟黃、疲倦無(wú)力、頭發(fā)細黃干燥、顏面輕度浮腫、厭食、惡心、嘔吐等癥狀。兒童還可出現表情呆滯、嗜睡、對外界反應遲鈍、少哭、少笑、哭時(shí)淚少、不出汗、智力及動(dòng)作發(fā)育落后甚至倒退。還經(jīng)常出現頭部、肢體或全身顫抖等精神、神經(jīng)癥狀。重病患兒可出現心臟擴大、心功能不全。
診斷
根據臨床表現及實(shí)驗室資料不難做出診斷。
需要與其他類(lèi)型的貧血相鑒別，特別是葉酸缺乏所致的貧血。根據外周血和骨髓的檢查結果難以區別葉酸或維生素B缺乏，但葉酸缺乏時(shí)無(wú)神經(jīng)病變。
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