1.淺表感染 又稱(chēng)為白毛結節，為白色、棕黑色或綠色顆粒狀紡錘狀小結節，包圍毛干并呈不規則散在分布。有時(shí)結節可以融合成團塊。在真菌生長(cháng)處的毛干質(zhì)脆易于折斷。此種毛干上結節質(zhì)地較柔軟，并易用手將結節從毛干上擦去。
2.過(guò)敏性肺炎 有報道本菌是過(guò)敏性肺炎的病因之一。某些具有遺傳素質(zhì)的患者可與毛孢子菌的抗原發(fā)生反應而導致肺炎。通過(guò)從患者居住的環(huán)境中清除此菌可以降低本病的發(fā)生率。目前在日本以外地區尚無(wú)相關(guān)報道。
3.侵襲性毛孢子菌病 主要見(jiàn)于免疫缺陷患者。約90%的患者見(jiàn)中性粒白細胞減少，通常為惡性血液系統腫瘤。其他風(fēng)險因素包括艾滋病、嚴重燒傷、靜脈插管、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療以及心瓣膜手術(shù)等。主要由灰毛孢子菌和黏毛孢子菌引起。
侵襲性感染可分為播散性和局限性。播散性最常見(jiàn)。表現為急性發(fā)熱，一般常用的抗生素治療無(wú)效。感染常進(jìn)行迅速，導致多器官衰竭和敗血癥。肺和腎最常累及。肺部累及可出現呼吸困難、咳嗽、少痰。胸部X線(xiàn)示肺泡彌漫性浸潤。腎部累及多于尸檢時(shí)發(fā)現，臨床表現為腎衰伴鏡下血尿和蛋白尿。皮膚損害是第三位常見(jiàn)病變，可反映感染播散情況。表現為背部及四肢的紅斑性丘疹，有時(shí)可伴水皰。丘疹逐漸發(fā)展為中央壞死。一些患者如血細胞減少狀況改善且應用抗真菌治療有效，可轉化為慢性播散型有如慢性播散型念珠菌病，罕見(jiàn)肝、脾受損，表現為發(fā)熱和血清堿性磷酸酶升高。
感染可局限于單個(gè)器官，包括心瓣膜、中樞神經(jīng)系統、腹膜和外科傷口。絕大多數心內膜炎由人工瓣膜引起。也有因注射毒品而引起。通常表現為大且厚的瓣膜贅生物，易發(fā)生栓塞，特別是下肢。中樞神經(jīng)系統感染的主要癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐和發(fā)熱。多見(jiàn)于急性淋巴細胞白血病。有一例脊髓X線(xiàn)照相致腦膜炎的報道。有慢性腹膜透析致腹膜炎的報道。
血、尿、痰、腦脊液和皮損組織培養。血培養對播散性感染的診斷非常有用。皮膚組織病理的培養也有提示作用。皮膚活檢示真皮侵入菌絲和關(guān)節孢子，部分可見(jiàn)血栓性脈管炎。應注意從痰和尿中培養出毛孢子菌，可能為定植菌而非感染。但對于中性粒細胞減少患者，從任何標本中培養出此菌均應認真對待，并做進(jìn)一步評估。
血清學(xué)檢查：在培養結果出來(lái)前，可采用血清學(xué)方法評估。毛孢子菌與新生隱球菌多糖有交叉抗原。有報道毛孢子菌中樞神經(jīng)系統感染時(shí)，新生隱球菌抗原為陽(yáng)性。因此，對于可疑病例，隱球菌抗原檢查是有益的。

與隱球菌感染相鑒別。