顱內低壓綜合征別名：低顱內壓綜合征
1.多呈急性或亞急性起病。
2.主要表現為直立性頭痛，多位于額、枕部，有時(shí)波及全頭或向項、肩、背及下肢放射。頭痛與體位有明顯關(guān)系，坐起或站立時(shí)，頭痛劇烈，平臥位則很快消失或減輕，患者被迫臥床不起。
3.常合并惡心、嘔吐、頭昏或眩暈、畏光、耳鳴、厭食、疲倦、失眠、情緒不穩、短暫的暈厥和精神遲鈍等。
4.少數患者可有意識障礙、精神異常及發(fā)熱;文獻報道過(guò)有失語(yǔ)、偏癱及一過(guò)性遺忘等。
有學(xué)者根據病因不同將其分為：原發(fā)性顱內低壓綜合征;術(shù)后顱內低壓綜合征;外傷后顱內低壓綜合征;腰穿后顱內低壓綜合征;及腰神經(jīng)袖撕裂性顱內低壓綜合征。
體格檢查可有輕度頸部抵抗，直立時(shí)心率減慢，神經(jīng)系統常無(wú)陽(yáng)性定位體征。
腰穿檢查示腦脊液壓力低于70mmH2O，CSF常規化驗檢查多正常。
CT或MRI示腦萎縮。以Gd-DTPA增強掃描MRI可顯示全腦硬腦膜彌漫性強化，腦垂直移位。
有明確原因者，根據其頭痛的特征和直立時(shí)心率變慢的臨床表現，腰穿測壓時(shí)有顱內壓降低，即可確診。
一般應和顱內高壓綜合征、蛛網(wǎng)膜下隙出血、第三腦室膠樣囊腫、癲癇小發(fā)作及前庭病變相鑒別。腰穿及CSF檢查具有鑒別診斷價(jià)值。
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