大多數病人可無(wú)癥狀，有些病例只是偶然被發(fā)現，當腫物增大時(shí)，局部可有膨脹感。一般在頭皮上可見(jiàn)一可壓縮的軟性腫物，無(wú)搏動(dòng)，局部頭皮可呈微紅色或青藍色，有時(shí)在頭皮表面還由小的血管瘤，毛細血管擴張或血管痣，任何能增加顱內壓的因素均能使腫物增大，當直立和坐位時(shí)，腫物消失，此時(shí)，壓迫雙側頸靜脈腫物又復出現。當處于仰臥、俯臥或低頭時(shí)，腫物明顯增大，在病變處可觸及顱骨的孔隙或破壞。
一般根據病人臨床表現、查體及輔助檢查不難診斷此病。診斷外傷型顱骨骨膜竇的根據有：
1.明確外傷史并有明顯的頭皮挫傷或顱骨骨折。
2.病變部位與受傷部位一致。
3.病變區在受傷前未見(jiàn)異常。
4.外傷與腫物的出現有一段時(shí)間間隔。
5.組織學(xué)檢查，自發(fā)型的腔內壁有一層較完整的內皮，而外傷型者缺乏。

顱內骨膜竇須與海綿狀血管瘤、腦膜膨出、皮樣囊腫等鑒別，可用壓迫頸靜脈法來(lái)判斷是否為本病，即壓迫雙側頸靜脈時(shí)見(jiàn)腫物明顯增大，而其他性質(zhì)腫物幾乎不出現上述征象，X線(xiàn)造影、CT、磁共振掃描有助于進(jìn)一步鑒別診斷。