隱睪別名：睪丸下降不全
沒(méi)有并發(fā)癥的隱睪患者一般無(wú)自覺(jué)癥狀。主要表現為患側陰囊扁平，單側者左、右側陰囊不對稱(chēng)，雙側隱睪陰囊空虛、癟陷。若并發(fā)腹股溝斜疝時(shí)，活動(dòng)后患側出現包塊，伴脹痛不適，嚴重時(shí)可出現陣發(fā)性腹痛、嘔吐、發(fā)熱。若隱睪發(fā)生扭轉，如隱睪位于腹股溝管或外環(huán)處，則主要表現為局部疼痛性腫塊，患側陰囊內無(wú)正常睪丸，胃腸道癥狀較輕。如隱睪位于腹內，扭轉后疼痛部位在下腹部靠近內環(huán)處，右側腹內型隱睪扭轉與急性闌尾炎的癥狀和體征頗為相似，主要區別是腹內隱睪扭轉壓痛點(diǎn)偏低，靠近內環(huán)處。此外，患側陰囊內無(wú)睪丸時(shí)應高度懷疑腹內睪丸扭轉。
查體時(shí)，應首先在病人立位檢查睪丸。如果觸診不滿(mǎn)意，還應再取仰臥位檢查。應該避免室內過(guò)冷，并避免引起提睪反射的刺激。因為這些因素可能誘發(fā)提睪反射和睪丸的回縮。有些時(shí)候體檢前洗個(gè)溫水浴更有利于檢查。大約20%隱睪在體檢時(shí)不能被捫及，這并不意味著(zhù)這些隱睪都位于腹腔內。不能捫及的隱睪在手術(shù)中，約80%可在腹股溝管內或內環(huán)附近被發(fā)現，在剩余的20%中，單側睪丸缺如約占3%～5%，雙側睪丸缺如約占0.6%。手術(shù)探查時(shí)，約65%睪丸缺如者可在腹股溝內環(huán)處找到精索和輸精管殘端。這樣需要進(jìn)行腹內探查尋找睪丸的病例僅占全部隱睪的2%～3%。
應與睪丸缺如、異位睪丸、回縮性睪丸等相鑒別。
回縮性睪丸多見(jiàn)于嬰幼兒，是由于提睪肌過(guò)度收縮所致，隨著(zhù)年齡增長(cháng)，睪丸增大和提睪肌作用減弱，這種現象將逐漸減少?；乜s睪丸用手輕柔地向下推擠，可回納至陰囊內，松手后睪丸可在陰囊內停留一段時(shí)間。與滑動(dòng)睪丸的區別是后者被推進(jìn)陰囊后，一旦松手睪丸即退回原來(lái)位置，屬隱睪范疇。
異位睪丸可在恥骨聯(lián)合上方、股部或會(huì )陰部找到睪丸。正常睪丸下降時(shí)，絕大多數情況下，沿著(zhù)引帶末端的陰囊分支而進(jìn)入陰囊底部，如睪丸未降至陰囊底部，而沿睪丸引帶末端的其他分支下降至恥骨部、股部或會(huì )陰部，則形成異位睪丸。約占隱睪的1%。
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