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坐骨直腸窩膿腫

坐骨直腸窩較常見(jiàn),多由肛腺感染經(jīng)外括約肌向外擴散到坐骨直腸間隙而成。膿腫范圍較肛周膿腫深而廣,容積約有60~90ml,發(fā)病時(shí)覺(jué)患側持續性疼痛,逐漸加重,坐立不安,也可有全身感染癥狀,如乏力、發(fā)熱、食欲不振,甚至有寒戰、惡心等。有時(shí)有反射性排尿困難。由于感染位置較深,初期局部體征不明顯,以后出現患側局部紅腫,有時(shí)有深壓痛。直腸指診,患側有壓痛性腫塊,甚至有波動(dòng)感;如不及時(shí)切開(kāi),膿腫多向下穿入肛管周?chē)g隙,再由皮膚穿出,形成高位肛瘺。

主要與肛瘺相鑒別。

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  • 徐世明 徐世明 副主任醫師
    重慶市巴南區第二人民醫院
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  • 黃有志 黃有志 副主任醫師
    廣州港灣醫院
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