面部粟粒性狼瘡別名：顏面播散性粟粒性狼瘡
根據損害為對稱(chēng)性發(fā)生于面部的紅色結節，用玻片按壓呈蘋(píng)果醬色。結節消退，留有萎縮性凹陷疤痕，無(wú)任何自覺(jué)癥狀，結合病理學(xué)改變即可診斷
表皮可見(jiàn)棘細胞空泡變性，基底細胞色素增加。真皮中、下部有典型的結核結構。周?chē)巧掀蛹毎熬藜毎?，中央是干酪樣壞死。浸潤內膠原纖維和彈力纖維變性或消失，血管內可見(jiàn)血栓形成和血管阻塞。
【臨床表現】
本病好于成年人面部，特別是眼瞼、鼻附近及口腔周?chē)皖a部。少數病例皮損可對稱(chēng)發(fā)生于耳朵、頸部、肩胛部及四肢。損害為直徑2～3cm大小的圓形丘疹或結節，淡紅色或紅褐色，呈半透明狀。用玻狀按壓時(shí)，呈蘋(píng)果醬色。結節表面光滑，部分結節頂端可見(jiàn)針頭大小的小膿皰，或結成魚(yú)屑痂皮。
結節分批出現，數目不定，可達數十個(gè)或數百個(gè)，獨立散在，相鄰的兩、三個(gè)結節可以互相融合。特別是在下眼瞼處，往往數個(gè)結節相互融合成堤狀。無(wú)任何自覺(jué)癥狀。
病程慢性。數月或數年后，結節漸漸消退，遺留與結節同等大小的萎縮性疤痕。
1.酒渣鼻 面部除紅丘疹外，鼻尖及頰部毛細血管擴張性紅斑。毛囊口常擴大。晚期鼻贅形成，常伴皮脂溢出。
2.尋常座瘡 皮損多種，面部除有丘疹膿皰、結節及囊腫外，常有黑頭粉刺。面部皮脂分泌旺盛。
3.丘疹狀壞死性結核疹 皮損發(fā)生除面部外，四肢及軀干部也有發(fā)生，為對稱(chēng)性壞死性丘疹。
4.皮脂腺瘤 發(fā)生于面中央部位的散在的帶黃色的毛細血管擴張性丘疹或結節無(wú)自覺(jué)癥狀，常伴有智力遲鈍及癲癇。
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